Estudio de los efectos térmicos de la sedación con propofol y morfina versus propofol y remifentanilo en el postoperatorio de cirugía cardiaca con circulación extracorpórea e hipotermia moderada
- Autores: Sara Pino Gómez
- Directores de la Tesis: Javier González de Zárate Apiñaniz (dir. tes.), Eduardo Tamayo Gómez (codir. tes.)
- Lectura: En la Universidad de Valladolid ( España ) en 2015
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Carlos Vaquero Puerta (presid.), Yolanda Carrascal Hinojal (secret.), Luis Maroto (voc.), María Pilar Sánchez Conde (voc.), José María Rodríguez López (voc.)
- Materias:
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- Tesis en acceso abierto en: UVADOC
- Resumen
En el manejo anestésico tras cirugía cardiaca con circulación extracorpórea se recomienda un periodo de sedación postoperatoria en el que los pacientes reciban analgesia y sedación adecuadas hasta conseguir la homeostasis térmica y la estabilidad hemodinámica, previos al despertar y desconexión seguras de la ventilación mecánica. Los fármacos más utilizados son el propofol, la morfina y el remifentanilo. Las alteraciones de la termorregulación tienen un papel destacado en cirugía cardiaca, tanto por la hipotermia inducida precisa para la protección miocárdica y cerebral como por el efecto diferenciado de los anestésicos y opiáceos utilizados. Para conocer el efecto sobre la termorregulación de estos fármacos hemos diseñado un estudio prospectivo, de cohortes, con asignación aleatoria, controlado y abierto. Concluimos que la analgesia con morfina o remifentanilo asociados al propofol no conllevan diferencias en el recalentamiento central a pesar de presentar efectos térmicos diferenciados en las partes más distales del cuerpo.
