Resumen de Efficacy and safety assessment of ventilatory strategies and repiratory therapy techniques to improve mucociliary clearance during invasive mechanical ventilation
La presente Tesis Doctoral ha sido realizada en un modelo animal porcino de ventilación mecánica, posicionado en la posición semi-incorporda, para evaluar la eficacia y seguridad de 1) la prolongación del duty cycle y la presión positiva al final de la espiración (PEEP) y 2) las compresiones manuales de la caja torácica para aumentar el flujo espiratorio y mejorar el aclaramiento de secreciones bronquiales.
En particular, en el primer estudio hemos evaluado combinaciones de seis diferentes duty cycle (0.26, 0.33. 0.41, 0.50, 0.60 and 0.75) con PEEP de 0 o 5 cmH2O. En el Segundo estudio hemos evaluado dos tipos diferentes de compresiones manuales de la caja torácica (MRCC): breves y fuertes sincronizadas con el inicio de la fase espiratoria (hard MRCC) o suaves y graduales aplicadas al final de la espiración (soft MRCC) En ambos estudios hemos cuantificado la velocidad de las secreciones traqueales mediante el rastreo fluoroscópico de marcadores radiopacos y hemos monitorizado la hemodinàmica y la mecánica respiratoria.
