Efficacy and safety assessment of ventilatory strategies and repiratory therapy techniques to improve mucociliary clearance during invasive mechanical ventilation
- Autores: Joan Daniel Martí Romeu
- Directores de la Tesis: Antoni Torres Martí (dir. tes.), Miguel Ferrer Monreal (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2013
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Antoni Artigas Raventós (presid.), Paula Ramírez Galleymore (secret.), Rik Gosselink (voc.)
- Materias:
- Texto completo no disponible (Saber más ...)
- Resumen
La presente Tesis Doctoral ha sido realizada en un modelo animal porcino de ventilación mecánica, posicionado en la posición semi-incorporda, para evaluar la eficacia y seguridad de 1) la prolongación del duty cycle y la presión positiva al final de la espiración (PEEP) y 2) las compresiones manuales de la caja torácica para aumentar el flujo espiratorio y mejorar el aclaramiento de secreciones bronquiales.
En particular, en el primer estudio hemos evaluado combinaciones de seis diferentes duty cycle (0.26, 0.33. 0.41, 0.50, 0.60 and 0.75) con PEEP de 0 o 5 cmH2O. En el Segundo estudio hemos evaluado dos tipos diferentes de compresiones manuales de la caja torácica (MRCC): breves y fuertes sincronizadas con el inicio de la fase espiratoria (hard MRCC) o suaves y graduales aplicadas al final de la espiración (soft MRCC) En ambos estudios hemos cuantificado la velocidad de las secreciones traqueales mediante el rastreo fluoroscópico de marcadores radiopacos y hemos monitorizado la hemodinàmica y la mecánica respiratoria.
