Estudio de la deglucion y del esfinter cricofaringeo en la cirugia laringea supraglotica
- Autores: Antonio Morelló Castro
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 1989
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Juan Sánchez Lloret Tortosa (presid.), Jorge Luis Palés Argullos (secret.), Pere Abello Vila (voc.), Hector Valles Valera (voc.), Ramón Avellaneda Mañosas (voc.)
- Materias:
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- Resumen
EN ESTA TESIS SE REALIZA UN ESTUDIO DE LA DEGLUCION EN 25 PACIENTES AFECTOS DE CANCER DE LARINGE INTERVENIDOS DE LARINGECTOMIA HORIZONTAL SUPRAGLOTICA PARA LA RESOLUCION DE SU PROCESO. LOS PACIENTES SE CLASIFICAN EN 3 GRUPOS SEGUN LA EVOLUCION CLINICA DE LA DEGLUCION.
EL SEGUIMIENTO DE LA DEGLUCION SE REALIZA MEDIANTE UN ESTUDIO LARINGOSCOPICO, MANOMETRICO Y RADIOLOGICO.
ENTRE LAS ALTERACIONES LARINGOSCOPICAS, LA MAS VALORABLE ES LA DISMINUCION DE MOVILIDAD DE LOS ARITENOIDES (P=0,0205), AUNQUE ESTA DISMINUCION DE MOVILIDAD PIERDE IMPORTANCIA A LO LARGO DEL TIEMPO.
A PESAR DE LAS ESTRECHAS RELACIONES ENTRE LAS ALTERACIONES DEGLUTORIAS Y RADIOLOGICAS, NO SE HA PODIDO DETERMINAR QUE EXISTA UNA RELACION DIRECTA Y SIGNIFICATIVA.
EN EL ESTUDIO MANOMETRICO SE DETECTA UNA HIPOTENSION DEL TONO BASAL DEL ESFINTER EN 12 CASOS; EXISTE UNA HIPERTENSION EN 4 CASOS. LA RELAJACION INCOMPLETA APARECE EN 4 CASOS Y EL CIERRE PREMATURO DEL ESFINTER EN 3 CASOS.
LOS VALORES DE PRESION BASAL DEL ESFINTER ADQUIEREN UNA IMPORTANCIA RELEVANTE CUANDO LOS RELACIONAMOS CON LAS ALTERACIONES DEGLUTORIAS, YA QUE EXISTE UNA RELACION SIGNIFICATIVA (P=0,022) ENTRE ESTOS VALORES Y LA DEGLUCION, DE TAL FORMA QUE LOS CASOS CON PRESIONES MAS ALTAS PRESENTAN MAYORES ALTERACIONES DEGLUTORIAS EN LA CLINICA, POR LO QUE SE SUGIERE LA INTRODUCCION DEL ESTUDIO MANOMETRICO EN AQUELLOS PACIENTES INTERVENIDOS DE LARINGECTOMIA SUPRAGLOTICA QUE PRESENTEN ALTERACIONES DEGLUTORIAS POSTQUIRURGICAS.
