Resumen de Quimioembolización como tratamiento del carcinoma hepatocelular en estadio intermedio
La presente tesis doctoral valora el papel de la quimioembolización como tratamiento del carcinoma hepatocelular en estadio intermedio. Se ha dividido el trabajo en dos ensayos clínicos:
1,- Ensayo clínico controlado y aleatorizado comparando la embolización arterial vs.quimioembolización vs. Tratamiento conservador en los pacientes con carcinoma hepatocelular en estadio intermedio. Lancet 2002; 359: 1734-1739.
2,- Ensayo clínico fase I/II evaluando la eficacia, seguridad y perfil farmacocinético de las micropartículas de PVA cargadas con Doxorubicina en el tratamiento primario del carcinoma hepatocelular en estadio intermedio. J. Hepatol. 2007;46:747-481.
El objetivo del ensayo clínico 1 es valorar el impacto sobre la supervivencia de la quimioembolización en el CHC en estadio intermedio, evaluar los factores pronostico de supervivencia y evaluar la respuesta tumoral en los pacientes con CHC en estadio intermedios tratados mediante embolización arterial asociada o no a quimioterapia. Es un ensayo clínico controlado y aleatorizado comparando la embolización arterial vs quimioembolización vs tratamiento conservador en pacientes con CHC en estadio intermedio.
En este estudio se demuestra que:
* La quimioembolización realizada con doxorrubicina emulsionada en lipiodol y embolización posterior con partículas de espongostan mejora la supervivencia de los pacientes con CHC en estadio intermedio.
* La quimioembolización disminuye significativamente la probabilidad de presentar invasión vascular y/o progresión vascular.
* Y que los factores pronóstico que permiten predecir una mejor supervivencia en los pacientes con CHC en estadio intermedio y tratados mediante quimioembolización son la respuesta tumoral y el síndrome constitucional.
En el ensayo clínico 2 se utiliza como material de embolización micropartículas de PVA cargadas con doxorubicina.
El objetivo de este ensayo es valorar la segu
