Quimioembolización como tratamiento del carcinoma hepatocelular en estadio intermedio
- Autores: María Isabel Real
- Directores de la Tesis: Xavier Montañà (dir. tes.), Josep Maria Llovet i Bayer (codir. tes.)
- Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2007
- Idioma: español
- Tribunal Calificador de la Tesis: Miguel Bruguera Cortada (presid.), Josep Fuster Obregon (secret.), José Joaquín Muñoz Ruiz-Canela (voc.), Concepció Brú Saumell (voc.), Julio Martin Martinez (voc.)
- Materias:
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- Resumen
La presente tesis doctoral valora el papel de la quimioembolización como tratamiento del carcinoma hepatocelular en estadio intermedio. Se ha dividido el trabajo en dos ensayos clínicos:
1,- Ensayo clínico controlado y aleatorizado comparando la embolización arterial vs.quimioembolización vs. Tratamiento conservador en los pacientes con carcinoma hepatocelular en estadio intermedio. Lancet 2002; 359: 1734-1739.
2,- Ensayo clínico fase I/II evaluando la eficacia, seguridad y perfil farmacocinético de las micropartículas de PVA cargadas con Doxorubicina en el tratamiento primario del carcinoma hepatocelular en estadio intermedio. J. Hepatol. 2007;46:747-481.
El objetivo del ensayo clínico 1 es valorar el impacto sobre la supervivencia de la quimioembolización en el CHC en estadio intermedio, evaluar los factores pronostico de supervivencia y evaluar la respuesta tumoral en los pacientes con CHC en estadio intermedios tratados mediante embolización arterial asociada o no a quimioterapia. Es un ensayo clínico controlado y aleatorizado comparando la embolización arterial vs quimioembolización vs tratamiento conservador en pacientes con CHC en estadio intermedio.
En este estudio se demuestra que:
* La quimioembolización realizada con doxorrubicina emulsionada en lipiodol y embolización posterior con partículas de espongostan mejora la supervivencia de los pacientes con CHC en estadio intermedio.
* La quimioembolización disminuye significativamente la probabilidad de presentar invasión vascular y/o progresión vascular.
* Y que los factores pronóstico que permiten predecir una mejor supervivencia en los pacientes con CHC en estadio intermedio y tratados mediante quimioembolización son la respuesta tumoral y el síndrome constitucional.
En el ensayo clínico 2 se utiliza como material de embolización micropartículas de PVA cargadas con doxorubicina.
El objetivo de este ensayo es valorar la segu
