OBJETIVO:
Evaluar la implantación de un sistema informático de Gestión de Pacientes aplicado a un Servicio de Medicina Intensiva, MATERIAL Y METODO:
- Estudio de Mejora de la Calidad.
- Dos cohortes transversales. Análisis de cambio en el tiempo.
- Intervención: implantación de un sistema informático.
- Proceso de Planificación de la Calidad.
- Círculos de Calidad y técnicas de Análisis de Problemas.
RESULTADOS:
1) Evaluación de Historias Clínicas en papel: problemas y causas (deficiencias Registros/Información).
2) Objetivos a cumplir. Evaluación.
3) Cumplimiento de Objetivos.
4) Identificación de la mejora.
CONCLUSIONES:
1) El sistema informático implantado permite la introducción, recuperación y explotación de los datos de la Historia Clínica completa, todo ello en tiempo real.
Realiza Informes.
2) Los Círculos de Calidad y la técnica de Grupo Nominal han sido instrumentos adecuados para el diseño e implantación del sistema informático de Gestión de Pacientes.
3) La Historia Clínica informatizada es un documento legible, interpretable y recuperable, que permite:
3.1) Asistir al paciente crítico con mayor accesibilidad y reproducibilidad de los datos.
3.2) Estandarizar a los pacientes por gravedad y por los recursos empleados. Automático y sin mayor esfuerzo.
3.3) Evaluar y controlar la aplicación de protocolos y el empleo de fármacos y procedimientos terapéuticos.
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