Resumen de Hemangiomas hepáticos

Carlos Benavides, Carlos Garcia, Patricio Rubilar, Sergio Covacevich R, Carlos Perales, Francisco Ricarte, Rodnet Stock

• español

  Presentamos nuestra experiencia de los últimos 6 años con hemangiomas hepáticos gigantes con el objeto de discutir aspectos diagnósticos, indicaciones terapéuticas y aspectos técnicos. La serie está compuesta por 7 pacientes con edades entre 43 y 70 años. El motivo de consulta o referencia fue dolor en 3, hallazgo ecotomográfico en 2, crecimiento y síndrome de Kasabach Merrit en 1, y hallazgo durante colecistectomía en otro. El diagnóstico fue establecido en todos los casos por la concordancia de las imágenes de la ecotomografía y el TAC abdominal. Cinco pacientes presentaron hemangiomas hepáticos únicos, uno tuvo una lesión doble y otro tenía tres lesiones. La localización más frecuente de los hemangiomas únicos fue el lóbulo izquierdo. El tamaño de las lesiones varió entre 6 y 25 cm de diámetro. Cuatro pacientes fueron operados. Tres por presentar dolor local habiéndose descartado otras causas que generaran dicha sintomatología y otro por evidente crecimiento. Se practicó enucleación de los hemangiomas con control vascular selectivo de las aferencia según la técnica de Takasaki. Tres pacientes considerados asintomáticos han sido seguidos clínica e imagenológicamente durante 6, 4 y 3 años sin que hayan manifestado complicaciones ni crecimiento. Los 4 resecados correspondieron a hemangiomas cavernosos sin evidencias de malignidad

• English

  We report five women and two men, aged between 43 and 70 years with hepatic hemangiomas. Three consulted for pain, one had a coagulation deficit with low platelet count (Kasabach Merrit syndrome) two were found during ultrasound examination and one was found during a cholecystectomy. The diagnosis was based in the concordance between computed tomography and ultrasound findings. Five subjects had a single lesion, one had a double lesion and one a triple lesion. The most common location was the left lobe and the diameter of lesions varied between 6 and 25 cm. Four patients were operated. The hemangioma was excised with selective vascular control according to the Takasaki technique. Three asymptomatic patients have been followed for 3 to 6 years, without complications or growth of the lesion. In the four operated patients, the lesions were cavernous hemangiomas, without evidence of malignant transformation