Síndrome de Guillain-Barré postinfección por SARS-CoV-2 y postvacunación contra covid-19: una revisión sistemática de casos

• Maloof Rojas, Geraldin ^[1] ; Zapata García, Juan Pablo ^[1] ; Becerra-Hernández, Lina Vanessa ^[1]
  1. [1] Pontífica Universidad Javeriana

     Pontífica Universidad Javeriana

     Colombia

     
• Localización: Acta Neurológica Colombiana, ISSN-e 2422-4022, ISSN 0120-8748, Vol. 38, Nº. 3, 2022, págs. 154-171
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Guillain-Barré syndrome post-SARS-CoV-2 infection and post-vaccination against COVID-19: a systematic review of cases.
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    INTRODUCCIÓN:

    El síndrome de Guillain-Barré (SGB) se ha asociado recientemente con la infección por SARS-CoV-2 y su vacunación. El objetivo de esta revisión es describir los datos sociodemográficos y la presentación clínica del SGB asociado con la infección y la vacunación contra covid--19.

    MATERIALES Y MÉTODOS:

    Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos Medline, Embase y LILACS. Se incluyeron reportes de casos publicados entre los años 2021 y 2022. De los artículos seleccionados se extrajo edad, sexo, comorbilidades, laboratorio de la vacuna, tiempo de inicio de síntomas, manifestaciones clínicas, método diagnóstico, tratamiento recibido y desenlace.

    RESULTADOS:

    Se seleccionaron 93 artículos, en los que se reporta un total de 131 casos: 82 asociados con la infección por SARS-CoV-2 y 49 asociados con la vacunación contra el covid-19. La población más afectada fue el sexo masculino y se encontró entre los 31 y los 65 años. Las principales manifestaciones descritas fueron: paresia de extremidades, compromiso de la sensibilidad, arreflexia, compromiso de los pares craneales.

    DISCUSIÓN:

    El cuadro clínico del SGB presentó características similares a la presentación clásica. La disautonomía y la falla respiratoria son las principales complicaciones mortales de esta entidad.

    CONCLUSIÓN:

    El SGB se puede presentar de manera postinfecciosa o parainfecciosa. Se debe sospechar cuando se consulta por cuadro clínico de neuropatía desmielinizante con antecedentes de inmunización o síntomas concomitantes sugestivos de covid-19. Se necesitan más estudios para establecer una asociación entre el virus y el SGB.

  • English

    INTRODUCTION:

    Guillain-Barre syndrome (GBS) has recently been associated with SARS-CoV-2 infection and vaccination. The objective of this review is to describe the sociodemographic data and the clinical presentation of GBS associated with infection and vaccination against COVID-19.

    MATERIALS AND METHODS:

    A systematic search was performed in the Medline, Embase and LILACS databases. Case reports published in 2021-2022 are included. From the selected articles, age, sex, comorbidi-ties, vaccine brand, symptom onset time, clinical manifestations, diagnostic method, treatment received and outcome were extracted.

    RESULTS:

    93 articles were selected, reporting a total of 131 cases: 82 associated with SARS-CoV-2 infection and 49 associated with vaccination against COVID-19. The most affected population was the male sex and was between 31 and 65 years old. The main manifestations described were: limb paresis, compromised sensitivity, areflexia, compromised cranial nerves.

    DISCUSSION:

    The clinical picture of GBS presented characteristics similar to the classic presentation. Dys-autonomia and respiratory failure are the main fatal complications of this entity.

    CONCLUSION:

    GBS can present in a postinfectious, parainfectious manner. It should be suspected when consulting for a clinical picture of demyelinating neuropathy with a history of immunization or concomitant symptoms suggestive of COVID-19. More studies are needed to establish an association between the virus and GBS.