Resumen de Ensayo clínico aleatorizado a doble ciego para comparar el colgajo envolvente mínimamente invasivo y el colgajo envolvente convencional en la cirugía de terceros molares inferiores impactados
Samuel Macedo Costa, Bruna Campos Ribeiro, Alice Soares Gonçalves, Laura Maria de Almeida Araújo, Guilherme Lacerda de Toledo, Márcio Bruno Figueiredo Amaral
Antecedentes: La última tendencia en cirugía es buscar procedimientos mínimamente invasivos, con menores complicaciones y un menor tiempo de recuperación. Este estudio pretende comparar el colgajo envolvente mínimamente invasivo, con una incisión más pequeña y menor disección, y el colgajo envolvente convencional, con una incisión de 20 mm, en la cirugía de terceros molares mandibulares impactados, centrándose en la hipótesis de que no haya diferencias en los resultados postoperatorios.
Material y Métodos: Se diseñó un ensayo clínico aleatorizado a doble ciego para comparar ambas incisiones, para determinar el abordaje con menores efectos secundarios postoperatorios y menor impacto en la calidad de vida. Se incluyeron en el estudio un total de 60 pacientes que presentaban un tercer molar mandibular impactado y tenían 18 años o más. Se evaluó la duración de la intervención, la apertura bucal máxima, la inflamación y la calidad de vida de ambos grupos.
Resultados: La elección del colgajo influyó en la tumefacción facial (p=0,03), el dolor en los tres primeros días (p=0,037), la interferencia con la higiene oral (p=0,019) y las molestias al hablar (p=0,07). La masticación, la deglución, el trismo, el dolor a los siete días, las complicaciones postoperatorias y otras cuestiones relacionadas con la calidad de vida no fueron diferentes entre los grupos.
Conclusiones: El colgajo envolvente mínimamente invasivo podría suponer una experiencia menos dolorosa para el paciente, con menos impacto en la higiene bucal y en las molestias del habla.
