Resumen de Conceptos básicos de otoscopia en atención primaria

Xavier González Compta, Eva García García

• Puntos para una lectura rápida • La otoscopia debe realizarse sujetando el otoscopio con la mano del mismo lado que la oreja que se explora, con tracción del pabellón arriba y atrás y apoyando el dorso de los dedos en la cara para estabilizarlo. Es importante contar con buena luz y utilizar el espéculo de mayor diámetro posible.

  • La otoscopia es la principal prueba diagnóstica que se utiliza en el estudio de la otalgia, la otorrea y el prurito ótico. Es además una prueba imprescindible en el diagnóstico diferencial de la hipoacusia, acúfenos, vértigo, parálisis facial y fiebre en los niños.

  • En la membrana timpánica normal se debe identificar el anillo timpánico, el mango y apófisis corta del martillo, el triángulo luminoso y las partes tensa y flácida de la membrana timpánica.

  • Es normal la opacificación del tímpano con la edad y la presencia de exostosis en el fondo del conducto auditivo externo (CAE).

  • La otoscopia puede ser prácticamente imposible en casos de dolor intenso o estenosis del CAE debidas a exostosis, traumatismos, edema, neoformaciones y malformaciones del oído externo.