Absceso inguinal como presentación de la neoplasia de colon derecho. Revisión sistemática de la literatura

• Aníbal Armando Medina Velasco ^[1] ; Ignacio Gemio del Rey ^[1] ; Roberto de la Plaza Llamas ^[1] ; Vladimir Arteaga Peralta ^[1] ; José Manuel Ramia ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario de Guadajalara. Guadalajara
• Localización: Revista Española de Enfermedades Digestivas, ISSN-e 2340-4167, ISSN 1130-0108, Vol. 112, Nº. 2, 2020, págs. 139-143
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Inguinal abscess as presentation of a right colon cancer. A systematic review
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• Resumen
  • español

    La perforación del cáncer colorrectal es infrecuente y la invasión neoplásica de la pared abdominal acompañada de infección local es una condición más rara aun. Nuestro objetivo es presentar el caso de un varón de 84 años con una neoplasia de colon derecho que se manifestaba como un absceso inguinal y realizar una revisión sistemática de la literatura en PubMed, EMBASE y Web of Science. Se encontraron en total 59 casos. Todos los estudios eran retrospectivos. La mediana de edad era de 64 años. Treinta sujetos eran hombres y veintinueve mujeres (51% y 49%). La localización más frecuente era el colon derecho en 27 casos (46%), seguido del izquierdo en 18 casos (31%), el transverso en 12 casos (20%) y dos casos (3%) con neoplasia sincrónica de colon. Se realizó cirugía en dos o más tiempos en 33 casos (60%), cirugía en un tiempo en 21 casos (38%) y tratamiento médico en un caso (2%). El tipo histológico más frecuente fue el adenocarcinoma en el 64% de los casos, seguido de la variante mucinosa (22%). Hubo recidiva en el 33% de los casos. La mortalidad durante el seguimiento fue del 47%. Como limitación de nuestro estudio, el seguimiento de los casos fue heterogéneo, imposibilitando la interpretación de los resultados a largo plazo con respecto a la influencia del tratamiento en la supervivencia de estos pacientes; además, esto se ve también dificultado al ser una condición urgente y con una incidencia excepcional. Es necesaria la realización de estudios con recolección de datos prospectiva en el manejo del CCR de urgencias, estandarizando el seguimiento para obtener un adecuado análisis del pronóstico de la enfermedad

  • English

    Perforation in colorectal cancer is an uncommon condition, and neoplastic invasion of the abdominal wall with local infection is even rarer. Our objective is to present the case of an 84-year-old male with right colon cancer that manifested as an inguinal abscess, and also to perform a systematic review of the literature in PubMed, EMBASE, and Web of Science. A total of 59 cases in retrospective studies were found. Median age was 64 years, thirty cases were men and twenty-nine were women (51% and 49%, respectively). The most common location was the right colon with 27 cases (46%), followed by the left colon with 18 cases (31%), 12 cases in the transverse colon (20%), and 2 cases with colonic synchronous neoplasm (3%). Surgery was performed in two or more occasions for 33 cases (60%), and on one occasion for 21 cases (38%); medical treatment alone was administered in one case (2%). The most common histological type was adenocarcinoma (64%), followed by its mucinous variant (22%). There was recurrence in 33% of cases. Mortality at follow-up was 47%. As a limitation of our study, follow-up was heterogeneous, making it impossible to interpret long-term results regarding the influence of treatment on patient survival, also difficulted by the urgent nature of the condition and its exceptional incidence. Further studies are needed with prospective data collection on the management of colorectal cancer in the emergency setting, standardizing follow-up in order to facilitate an adequate analysis of the prognosis of the disease.