Deficiencia de vitamina D en pacientes ambulatorios con enfermedad inflamatoria intestinal: prevalencia y asociación con la actividad clínica-biológica

• Raúl Vicente Olmedo Martín ^[1] ; Inmaculada González Molero ^[1] ; Gabriel Olveira Fuster ^[1] ; Víctor Amo Trillo ^[1] ; Miguel Jiménez Pérez ^[1]
  1. [1] Hospital Regional Universitario de Málaga

     Hospital Regional Universitario de Málaga

     Málaga, España

     
• Localización: Revista Española de Enfermedades Digestivas, ISSN-e 2340-4167, ISSN 1130-0108, Vol. 111, Nº. 1, 2019, págs. 46-54
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Vitamin D deficiency in outpatients with inflammatory bowel disease: prevalence and association with clinical-biological activity
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• Resumen
  • español

    Introducción: los datos sobre la prevalencia del déficit de vitamina D en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) en España son escasos. Dicha deficiencia podría asociarse a un peor curso evolutivo. Objetivo: determinar la prevalencia de deficiencia de 25-hidroxivitamina D (25OHD) en una cohorte de pacientes ambulatorios con enfermedad inflamatoria intestinal y evaluar su asociación con la actividad clínica-biológica, la calidad de vida y síntomas psicológicos. Material y métodos: estudio observacional unicéntrico de tipo transversal. Las variables de estudio se obtuvieron mediante entrevista clínica, revisión del historial médico y cuestionarios validados (escala de ansiedad y depresión hospitalaria y cuestionario corto de calidad de vida de la EII). La determinación de 25OHD fue hecha en el mismo laboratorio por inmunoanálisis de electroquimioluminiscencia. Resultados: se analizaron 224 pacientes. La prevalencia de deficiencia de vitamina D en enfermedad de Crohn (EC) y colitis ulcerosa (CU) fue de un 33,3% y un 20,3% respectivamente. En EC, la deficiencia de vitamina D se asoció con una mayor actividad clínica (p < 0,001) y una mayor concentración de calprotectina fecal (p = 0,01). En CU, hubo asociación con la actividad clínica (p < 0,001), el uso de esteroides en el último semestre (p = 0,001) y los ingresos hospitalarios en el año previo (p = 0,003). En un subanálisis de 149 pacientes no se observó asociación de vitamina D con la calidad de vida ni con las subpuntuaciones de la escala de ansiedad y depresión hospitalaria. Conclusiones: la deficiencia de vitamina D es frecuente en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Se observó una asociación entre su concentración y los índices clínicos de actividad, así como con los niveles de calprotectina fecal en enfermedad de Croh

  • English

    Introduction: there are few data on the prevalence of vitamin D deficiency in patients with inflammatory bowel disease (IBD) in Spain. A deficiency could be associated with a worse course of the disease. Aim: to determine the prevalence of 25-hydroxyvitamin D (25OHD) deficiency in a cohort of outpatients with IBD and assess its association with clinical and biological activity, quality of life and psychological symptoms. Methods: a cross-sectional, single-center observational study was performed. The study variables were obtained via clinical interviews, medical chart review and validated questionnaires (Hospital Anxiety and Depression Scale and Short Quality of Life in Inflammatory Bowel Disease Questionnaire). 25OHD was measured in the same laboratory by an electro-chemiluminescence immunoassay. Results: the study included 224 patients. The prevalence of vitamin D deficiency in Crohn’s disease and ulcerative colitis was 33.3% and 20.3%, respectively. In Crohn’s disease, vitamin D deficiency was associated with a higher clinical activity (p < 0.001) and a higher concentration of fecal calprotectin (p = 0.01). In ulcerative colitis, it was associated with clinical activity (p < 0.001), the use of steroids during the last six months (p = 0.001) and hospital admission during the previous year (p = 0.003). A sub-analysis of 149 patients failed to detect an association between vitamin D and quality of life or the scores of the Hospital Anxiety and Depression Scale. Conclusions: vitamin D deficiency is common in patients with inflammatory bowel disease. An association was found between vitamin D concentration and clinical activity indexes, as well as fecal calprotectin levels in Crohn’s disease.