Resumen de Valor del renograma isotópico diurético en el seguimiento de la vía urinaria superior trascistectomía y derivación urinaria con intesting

José Luis Moyano Calvo, S. Gómez Benítez, Jesús Castiñeiras Fernández, Teresa Cambil Molina

• INTRODUCCIÓN: En nuestra experiencia es frecuente la dilatación de la vía urinaria superior tras la derivación urinaria con intestino. Para ahorrar actitudes terapéuticas innecesarias y distinguir que vías están dilatadas funcionalmente y cuales secundarias a estenosis ureterointestinal hemos utilizado el renograma isotópico diurético.

  MATERIAL Y MÉTODO: 26 pacientes a los que se les ha realizado derivación intestinal bien tipo Mainz II bien tipo Paduana. Realizamos ecografía abdominal, urografía intravenosa, renograma diurético y urografía intravenosa.

  RESULTADOS: El seguimiento oscila entre 1 y 4 años. El 54% de las vías tras derivación están dilatadas, de las cuales sólo el 39,3% muestran patrón obstructivo en el renograma diurético, confirmándose la estenosis en el manejo endourológico de la misma. Las vías urográficamente normales son normales o responden a diurético en el renograma. El 75% de las vías anuladas funcionalmente en el urograma están anuladas en el renograma.

  Los resultados se mantienen a lo largo del seguimiento de estos enfermos.

  CONCLUSIONES: El renograma diurético es útil para distinguir que vía dilatada está obstruida de cual no lo está.