Valor del renograma isotópico diurético en el seguimiento de la vía urinaria superior trascistectomía y derivación urinaria con intesting

• Autores: José Luis Moyano Calvo, S. Gómez Benítez, Jesús Castiñeiras Fernández, Teresa Cambil Molina
• Localización: Actas urológicas españolas: Organo oficial de difusión de la Asociación Española de Urología, ISSN 0210-4806, Vol. 27, Nº. 8, 2003, págs. 594-604
• Idioma: español
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• Resumen

  • INTRODUCCIÓN: En nuestra experiencia es frecuente la dilatación de la vía urinaria superior tras la derivación urinaria con intestino. Para ahorrar actitudes terapéuticas innecesarias y distinguir que vías están dilatadas funcionalmente y cuales secundarias a estenosis ureterointestinal hemos utilizado el renograma isotópico diurético.

    MATERIAL Y MÉTODO: 26 pacientes a los que se les ha realizado derivación intestinal bien tipo Mainz II bien tipo Paduana. Realizamos ecografía abdominal, urografía intravenosa, renograma diurético y urografía intravenosa.

    RESULTADOS: El seguimiento oscila entre 1 y 4 años. El 54% de las vías tras derivación están dilatadas, de las cuales sólo el 39,3% muestran patrón obstructivo en el renograma diurético, confirmándose la estenosis en el manejo endourológico de la misma. Las vías urográficamente normales son normales o responden a diurético en el renograma. El 75% de las vías anuladas funcionalmente en el urograma están anuladas en el renograma.

    Los resultados se mantienen a lo largo del seguimiento de estos enfermos.

    CONCLUSIONES: El renograma diurético es útil para distinguir que vía dilatada está obstruida de cual no lo está.