Madrid, España
Introducción: la ultrasonografía endoscópica (USE) es una técnica de gran utilidad en el diagnóstico y tratamiento de distintas patologías del tracto digestivo. Objetivo: evaluar de forma prospectiva la utilidad clínica de un nuevo ecoendoscopio de visión frontal (FV-CLA). Métodos: estudio observacional transversal. Todos los pacientes sometidos a una USE durante un periodo de dos meses fueron evaluados para su inclusión en el estudio. Se analizaron de forma sistemática todas las estaciones mediastínicas, perigástricas y periduodenales (evaluando la facilidad de obtener los cortes ultrasonográficos y la calidad de los mismos) y se realizó punción de las lesiones indicadas clínicamente. Resultados: se incluyeron un total de 45 pacientes. La exploración ecoendoscópica pudo ser completada en el 100% de los pacientes, registrándose dos complicaciones menores. La manejabilidad del ecoendoscopio fue catalogada como sobresaliente; la visibilidad global del plano USE, como notable; y tan solo la visualización USE de las estaciones 4l y 5 fue puntuada como insuficiente. La visualización del páncreas y del resto de las estaciones USE fue puntuada como sobresaliente o notable. La facilidad de realizar punción, incluso desde la segunda porción duodenal, fue puntuada como notable o sobresaliente. Conclusión: el FV-CLA permite realizar una exploración completa y de calidad en el tracto digestivo superior, incluyendo punciones. Existen algunas estaciones mediastínicas que parecen poco accesibles para este nuevo aparato. Sería interesante validar la utilidad del FV-CLA en la terapéutica guiada por USE.
Introduction: endoscopic ultrasound (EUS) is a highly useful technique for the diagnosis and management of different gastrointestinal (GI) tract conditions. Objective: to prospectively assess the clinical usefulness of a novel forward-viewing echoendoscope (FV-CLA). Methods: this was a cross-sectional observational study. All patients that underwent EUS over a two-month period were considered for the study. All mediastinal, perigastric and periduodenal stations were consistently assessed with a rating from 0 to 10 points with regard to the ease to obtain ultrasonographic sections and the quality of ultrasound images. The identified lesions were punctured when clinically indicated. Results: a total of 45 patients were included. EUS was completed in 100% of patients, with two minor complications recorded. Echoendoscope maneuverability was graded as “A” (9-10 points), overall plane visibility was graded as “B” (7-8 points) and only stations 4L and 5 visualization were graded as “D” (< 7 points). Visualization of the pancreas and the rest of the EUS stations were rated as excellent or very good. The feasibility to perform EUS-FNA, even from the second portion of the duodenum, was graded excellent or very good. Conclusion: the FV-CLA allows a complete, high-quality examination of the upper GI tract, including EUS-FNA punctures. Some mediastinal stations are hardly accessible with this new device. A formal validation of the FV-CLA for EUS-guided therapy would be of interest.
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