Resumen de Luxación crónica mandibular: la forma de larga evolución
Mariano Marqués Mateo, M. Puche Torres, Maria Eugenia Iglesias Gimilio
Introducción: La luxación crónica mandibular puede ser clasificada en tres grupos: aguda, habitual o recurrente, y de larga evolución. La luxación mandibular de larga evolución o prolongada en el tiempo es una forma de luxación que persiste más de un mes sin reducción. Hay una amplia variedad de métodos para su tratamiento, desde los no quirúrgicos o conservadores, a los quirúrgicos como el abordaje indirecto (abordaje quirúrgico conservador) y el abordaje directo a la articulación (cirugía abierta de la misma). En casos sin éxito se pueden intentar procedimientos adicionales como la cirugía ortognática para corregir la maloclusión o el recambio articular mediante prótesis.
Material y Métodos: Presentamos 4 nuevos casos con una luxación mínima de 6 semanas vistos en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Clínico de Valencia (España) durante los años 1995 a 2015, con una edad media de 57,5 años.
La mayoría fueron bilaterales, y ocurrió preferentemente en mujeres. Además hicimos una revisión de la literatura.
Resultados: Todos los casos fueron tratados con éxito y la mitad de ellos requirió cirugía abierta de la articulación.
Conclusiones: El estudio confirma la dificultad del tratamiento y reafirma la necesidad de tener presente la amplia variedad de métodos disponibles en el tratamiento de esta patología. Remarcamos las dificultades asociadas al tratamiento y sugerimos unas nuevas guías de actuación. La mejor opción sigue siendo no retrasar el diagnóstico y seleccionar el adecuado tratamiento de inicio.
