Resumen de Rotura uterina completa en el intento de parto vaginal en gestantes con cesárea anterior

Alberto Muñoz Solano, Ana Isabel Merino Fernández, Juan Manuel Odriozola Feu, José Ramón de Miguel Sesmero

• español

  Objetivo: revisión de los casos de rotura uterina completa y su relación con el intento de parto vaginal en la cesárea anterior en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla.

  Sujetos y métodos: durante el periodo de estudio (2007-2013), se atendieron 27.008 partos, de los cuales 2.644 fueron en mujeres con cesárea anterior. Se produjeron un total de 5 roturas uterinas completas, todas ellas en las 2.198 mujeres con cesárea anterior que intentaron el parto vaginal.

  Resultados: la incidencia total de rotura uterina fue del 0,019%. Entre las gestantes con cesárea anterior fue del 0,19% y en el subgrupo que intentó el parto vaginal fue de 0,23%.

  Conclusión: todas las roturas uterinas se produjeron en las gestantes con cesárea anterior que intentaron el parto vaginal. En todos los casos se emplearon uterotónicos y en cuatro de ellos se observó un patrón cardiotocográ- fico característico (deceleraciones variables seguidas de bradicardia y ritmo silente o bradicardia mantenida).

• English

  Objective: To review of cases of complete uterine rupture and its association with trial of labour after caesarean delivery at the Marqués de Valdecilla University Hospital.

  Subjects and methods: During the study period (2007-2013), 27.008 births were attended, of which 2.644 were in women with a previous caesarean section. There were 5 complete uterine ruptures, all in the 2.198 women with a previous caesarean section who attempted vaginal birth.

  Results: The overall incidence of uterine rupture was 0.019%. The incidence was 0.19% in pregnant women with a previous caesarean and was 0.23% in the subgroup who attempted vaginal delivery.

  Conclusions: All uterine ruptures occurred in pregnant women with a trial of labour after caesarean delivery.

  Uterotonics were employed in all patients, with observation of a characteristic cardiotographic pattern (variable decelerations followed by bradycardia and silent rhythm or sustained bradycardia) in four of them