Resumen de Workshop SEPA-GSK. Tratamientos de la hipersensibilidad dentinaria en el siglo XXI.
Jorge Serrano, Susana Cuesta, José Luis Fernández Quesada, Francisco Gil Loscos, José Antonio Pascual, Francisco M. Alpiste Illueca, Josune Antía Mendiaraz, Juan José Aranda, Mariana Baglivo Duarte, Miguel Carasol Campillo, Nayra Escudero-Castaño, Alhambra Gil, Antonio Liñares González, Rafael Naranjo Motta, Cristina Serrano Sánchez-Rey, David Herrera
Los términos más empleados para referirse a este problema son sensibilidad dentinaria o dental e hipersensibilidad dentinaria o dental. El grupo acepta hipersensibilidad dentinaria (HD), por ser el más empleado en la literatura. La HD puede afectar a la calidad de vida de las personas y limitar el control de placa, además de tener efectos sobre la práctica odontológica.
La prevalencia de la HD varía entre un 4-57% de la población según estudios basados en encuestas, mientras que en estudios clínicos estas cifras varían entre 3,8-98%. El grupo valora que, en la población general, la HD puede afectar de manera frecuente a, aproximadamente, el 25% de la población adulta.
Los dientes más afectados son premolares y caninos en la población general y molares e incisivos inferiores en pacientes periodontales. Suele afectar más a mujeres y personas entre 20 y 40 años.
Hay distintos factores predisponentes y desencadenantes de la HD, que está muy relacionada con la presencia de enfermedad periodontal. También se ha observado que los hábitos de vida actuales parecen asociarse de manera clara a la HD.
Se han revisado distintas modalidades de tratamiento de la HD, entre los tratamientos profesionales, han demostrado ser efectivos ciertos procedimientos de cirugía plástica periodontal y las aplicaciones profesionales de fluoruros en barnices, glutaraldehído y adhesivos dentinarios. Entre los tratamientos de uso en casa, los dentífricos con biocristales de silicato, fósforo y calcio, o con nitrato potásico (con concentración mínima del 5%), o con arginina, o, con fluoruro estañoso y hexametafosfato de sodio, ofrecen la mejor evidencia.
En el tratamiento de la HD es fundamental un adecuado diagnóstico. Por ello, se pone el énfasis en la importancia de una historia y exploración bucodental detallada. Habrá que distinguir entre la HD aguda o crónica y localizada o generalizada.
