Antonio de Arriba Muñoz, Mercedes Domínguez, Isabel Cristina Cordeiro, José Ignacio Labarta Aizpun
Entre las causas más frecuentes de hiperprolactinemia, encontramos el prolactinoma, el tumor hipofisario más frecuente, de naturaleza benigna y pequeño tamaño en el 90% de los casos. La no progresión de la pubertad es el cuadro clínico tipico en niños; se acompaña de síntomas neurológicos cuando se extiende más allá de la silla turca, asociándose con la presencia de macroprolactinomas. La primera opción terapéutica es la farmacológica con dopaminérgicos, desbancando prácticamente a la cirugía debido a sus buenos resultados. En un 10-26 % de pacientes con hiperprolactinemia encontramos macroprolactina, un complejo monomérico de Prolactina e Inmunoglobulina G que presenta baja acti vidad biológica, sin producir los síntomas anteriormente descritos. Presentamos tres casos de hiperprolactinemia, dos macroprolactinomas (uno de ellos además asociado a macroprolactina) y un microprolactinoma.
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