Resumen de Présence de populations lymphocytaires Th1, Th17 et Tc17 dans la réaction du greffon contre l’hôte chronique (GVHc) psoriasiforme

F. Chasset, H. Le Buanec, F. Sicre de Fontbrune, A. de Masson, J. Rivet, A. Bergeron, L. Frumholtz, V. Schiavon, M. Robin, M. Rybojad, J. Roux, A. Tazi, R. Peffault de Latour, M. Bagot, G. Socié, A. Bensussan, J.D. Bouaziz

• Introduction Nous rapportons un cas de GVHc psoriasiforme pour lequel nous avons investigué la polarisation lymphocytaire Th1, Th17, Tr1.

  Cas clinique et méthodes Un homme de 47 ans a développé un an après une allogreffe une GVHc avec une bronchiolite oblitérante et une éruption cutanée similaire à du psoriasis. L’analyse anatomopathologique retrouvait des signes de psoriasis et de GVHc. Une biopsie de 5 mm d’une plaque a été cultivée pendant 9 jours avec de l’IL-2 60 UI/mL puis les cellules ont été activées et analysées par cytométrie de flux.

  Résultats Nous avons trouvé une proportion prédominante de lymphocytes T (LT) CD4+ producteurs d’IFN-γ (Th1) (50,87 %) et dans une moindre proportion de LT CD4+ producteurs d’IL-17 (Th17) (4,93 %) dont 2,1 % de cellules doubles positives IFN-γ et IL-17. De plus, nous avons trouvé des LT CD8+ producteurs d’IFN gamma (86,5 %) et producteurs d’IL-17 (Tc17) (4,3 %) majoritairement double positifs IFN-γ et IL-17 (3,7 %). Les LT CD4+ et CD8+ producteurs d’IL-10 étaient presque absents.

  Conclusion Nous rapportons le premier cas de GVHc présentant des caractéristiques cliniques, anatomo-pathologiques et une polarisation lymphocytaire similaires à celles du psoriasis.