Introduction Nous rapportons un cas de GVHc psoriasiforme pour lequel nous avons investigué la polarisation lymphocytaire Th1, Th17, Tr1.
Cas clinique et méthodes Un homme de 47 ans a développé un an après une allogreffe une GVHc avec une bronchiolite oblitérante et une éruption cutanée similaire à du psoriasis. L’analyse anatomopathologique retrouvait des signes de psoriasis et de GVHc. Une biopsie de 5 mm d’une plaque a été cultivée pendant 9 jours avec de l’IL-2 60 UI/mL puis les cellules ont été activées et analysées par cytométrie de flux.
Résultats Nous avons trouvé une proportion prédominante de lymphocytes T (LT) CD4+ producteurs d’IFN-γ (Th1) (50,87 %) et dans une moindre proportion de LT CD4+ producteurs d’IL-17 (Th17) (4,93 %) dont 2,1 % de cellules doubles positives IFN-γ et IL-17. De plus, nous avons trouvé des LT CD8+ producteurs d’IFN gamma (86,5 %) et producteurs d’IL-17 (Tc17) (4,3 %) majoritairement double positifs IFN-γ et IL-17 (3,7 %). Les LT CD4+ et CD8+ producteurs d’IL-10 étaient presque absents.
Conclusion Nous rapportons le premier cas de GVHc présentant des caractéristiques cliniques, anatomo-pathologiques et une polarisation lymphocytaire similaires à celles du psoriasis.
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