Resumen de Assessment of the reliability and consistency of the “Malnutrition Inflammation Score” (MIS) in Mexican adults with chronic kidney disease for diagnosis of protein-energy wasting syndrome (PEW)

Ailema Janeth González Ortiz, Celene Viridiana Arce Santander, Olynka Vega Vega, Ricardo Correa Rotter, Maria de los Angeles Espinosa Cuevas

• español

  Antecedentes: El síndrome de desgaste proteínico-energético (DPE) se refiere a una condición de desnutrición, inflamación, anorexia, y emaciación de reservas corporales resultante de las condiciones inflamatorias y no inflamatorias que prevalecen en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC).Una forma ampliamente descrita en la literatura para evaluar el DPE es el Malnutrition Inflamation Score (MIS).

  Objetivo: Valorar la fiabilidad y consistencia del MIS en adultos mexicanos con ERC en Hemodiálisis (HD) para Diagnóstico de DPE.

  Métodos: Estudio de pruebas diagnósticas. Se analizó una muestra de 45 adultos con ERC en HD, Durante el periodo Junio-Julio 2014. El instrumento se aplicó en 2 ocasiones, la fiabilidad test-retest se calculó mediante el Coeficiente de correlación Intraclase (CCI), la consistencia interna del cuestionario se analizó mediante el Coeficiente α de Cronbach. Se calculó una prueba de Kappa ponderada para estimar la validez del instrumento, posteriormente se comparó con el índice nutricional de Bilbrey (IB).

  Resultados: La fiabilidad entre cuestionarios valorada en la muestra de pacientes fue de CCI = 0.829. La concordancia entre observaciones MIS es considerada como adecuada k = 0.585 (p<0.001), al compararlo con IB se obtuvo un valor de k = 0.114 (p<0.001). Para conocer la tendencia se realizó una correlación r2=0.488 (P <0.001).

  Conclusión: El MIS presenta una adecuada fiabilidad y validez para diagnosticar DPE en la población con enfermedad renal crónica en HD.

• English

  Background: The protein-energy wasting syndrome (PEW) is a condition of malnutrition, inflammation, anorexia and wasting of body reserves resulting from inflammatory and non-inflammatory conditions in patients with chronic kidney disease (CKD).One way of assessing PEW, extensively described in the literature, is using the Malnutrition Inflammation Score (MIS).

  Objective: To assess the reliability and consistency of MIS for diagnosis of PEW in Mexican adults with CKD on hemodialysis (HD).

  Methods: Study of diagnostic tests. A sample of 45 adults with CKD on HD were analyzed during the period June-July 2014.The instrument was applied on 2 occasions; the test-retest reliability was calculated using the Intraclass Correlation Coefficient (ICC); the internal consistency of the questionnaire was analyzed using Cronbach’s α coefficient. A weighted Kappa test was used to estimate the validity of the instrument; the result was subsequently compared with the Bilbrey nutritional index (BNI).

  Results: The reliability of the questionnaires, evaluated in the patient sample, was ICC=0.829.The agreement between MIS observations was considered adequate, k = 0.585 (p <0.001); when comparing it with BNI, a value of k = 0.114 was obtained (p <0.001). In order to estimate the tendency, a correlation test was performed. The r2 correlation coefficient was 0.488 (P <0.001).

  Conclusion: MIS has adequate reliability and validity for diagnosing PEW in the population with chronic kidney disease on HD.