Resumen de La presión del oído medio no cambia después de la adenoamigdalectomía en niños menores de 10 años de edad
Bertha Beatriz Montaño Velázquez, Laura Alejandra Villanueva Padrón, Ernesto Conde Vázquez, Edith Álvarez Romero, Jaime Gaspar Romero Asato, Kathrine Jáuregui Renaud
Objetivo: Identificar, en niños menores de 10 años, si la adenoamigdalectomía tiene algún efecto temprano o permanente en la presión del oído medio.
Material y métodos: Participaron 20 niños de cuatro a nueve años de edad (13 niñas y siete niños) a quienes se les realizó adenoamigalectomía, con anestesia general inducida con propofol y mantenida con sevoflourane con la administración de dexametasona perioperatoria. El día previo a la adenoamigdalectomía y a los días 1, 7, 14 y 21 del postoperatorio, se les efectuó audiometría de tonos puros y timpanometría.
Resultados: Antes de la cirugía, la media de la presión de los oídos medios derecho e izquierdo se encontró dentro del intervalo de 0 ± 99 daPa. Al día siguiente de la cirugía, la media de la presión disminuyó a menos de -99 daPa en seis pacientes (dos niñas y cuatro niños) de cuatro a nueve años de edad. Al día 7 de seguimiento, la presión del oído medio se incrementó y en ningún paciente se observó presión menor a -99 daPa. Antes de la cirugía y durante los 21 días del seguimiento, los umbrales auditivos fueron siempre = 20 dB nHL. No se observaron diferencias significativas entre los niños con y sin disminución de la presión del oído medio a menos de -99 daPa en la edad, el peso, la talla, el índice de masa corporal o la duración de la cirugía.
Conclusiones: Los niños de cuatro a nueve años de edad, después de adenoamigdalectomía con dexametasona perioperatoria y anestesia con propofol y sevoflourane, pueden presentar presión negativa transitoria en el oído medio, sin pérdida auditiva, la cual se resuelve en la primera semana. Después de adenoamigdalectomía, en pacientes con otalgia o factores de riesgo para otitis media, se sugiere evaluar la presión del oído medio.
