Investigación bibliográfica sobre cuidados de enfermería y seguridad en el paciente con traqueotomía

• Autores: María del Socorro Peláez Palacios, María Josefa Fermoso Palmero
• Localización: Revista ORL, ISSN-e 2444-7986, ISSN 2444-7986, N. 5, 2014, págs. 55-65
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Bibliographic research on nursing care and patient safety tracheotomy
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• Resumen
  • español

    Introducción y objetivos: La traqueotomía es frecuente en patologías con intubación prolongada. La falta de guías, conocimientos y equipos multidisciplinarios para cuidados en hospitalización y domicilio, incrementan la morbilidad. Las guías de práctica clínica incluyen recomendaciones de buena práctica, reducen la variabilidad en las decisiones, mejoran la coordinación y comunicación entre profesionales y la continuidad de los cuidados. Objetivo: Revisar las publicaciones sobre cuidados de traqueotomía y seleccionar los ítems que deben incluirse en la configuración de una guía de práctica clínica. Material y método: Búsqueda bibliográfica sistemática (2003-2013), en inglés y español, con términos "tracheostomy care guidelines" en las bases de datos: PubMed, Medline PICO, Medscape, UpToDate, Biblioteca Cochrane, Joanna Briggs Institute, Trip Database, Epistemonikos, CUIDEN, CINAHL y NHS guidance.Resultados: Seleccionados 7 artículos de 625 correspondientes a guías elaboradas por grupos de investigación. Se diseñó un índice con los apartados que debe contener una guía de cuidados de traqueotomía. Discusión: La guía debe realizarse por grupos de expertos en la vía aérea, recoger las complicaciones inmediatas y tardías y la mejor práctica para evitarlas. Debe contener como mínimo: cuidados del estoma, tipo de cánula, manejo de la cánula con balón, comunicación y voz, deglución y nutrición, humidificación, succión de secreciones, situaciones de emergencia (hemorragia, obstrucción, desplazamiento) y decanulación. Conclusiones: Debe desarrollarse en nuestro medio una guía de práctica clínica para el cuidado del paciente con cánula traqueal basada en la evidencia de las mejores prácticas que aborde el tema de forma multidisciplinar por equipos de expertos.

  • English

    Introduction and objectives: Tracheostomy is a common practice in conditions with prolonged intubation. The lack of guidance, knowledge and multidisciplinary teams in hospital and home care , increase morbidity . The clinical practice guidelines include recommendations for good practice, reduce variability in decisions , improve coordination and communication between professionals and continuity of care. Objective: To review the literature on tracheostomy care and select the items to be included in the configuration of a clinical practice guideline . Methods: Systematic literature search (2003-2013) , English and Spanish , with words " tracheostomy care guidelines" in databases: PubMed , Medline PICO , Medscape , UpToDate , Cochrane Library , Joanna Briggs Institute , Trip Database, Epistemonikos , CUIDEN , CINAHL and NHS guidance. Results : 625 Selected 7 items relating to guidelines developed by research groups. An index of the sections must contain a guide to tracheostomy care was designed. Discussion : The guide must be performed by expert groups in the airway , collect immediate and late complications and best practice to avoid them. Must have at least: stoma care , type of cannula , the cannula with handling the ball , and voice communication , swallowing and nutrition , humidification, suction of secretions, emergencies ( bleeding, obstruction , displacement) and decannulation. Conclusions: Guidelines should be developed in our clinical practice for the care of the patient with tracheal cannula evidence-based to address the issue in a multidisciplinary team of experts.