Resumen de Prótesis a nivel de implante en el maxilar edéntulo: Comparación con las prótesis convencionales a nivel de pilar tras 5 años de uso
Lars Brudin, Jan-Ivan Smedberg, Mattias Pettersson, Torsten Jemt
Objetivo: No se dispone de comparaciones a largo plazo para las estructuras a nivel de implante o pilar y se sabe poco sobre la función clínica de las estructuras de una aleación de cobalto cromo (Co-Cr). En principio, el objetivo de este estudio ha sido comparar el rendimiento clínico a los 5 años de estructuras con o sin conexiones de pilar a implantes. En segundo lugar, se compararon los resultados de las prótesis de aleación de Co-Cr con carillas de porcelana con los de prótesis de titanio puro comercial (Ti PC) con recubrimiento de acrílico.Materiales y métodos:Los grupos de estudio comprendían pacientes tratados con prótesis fijas atornilladas a nivel de implante confrome al método de Cresco, ya sea de aleación Co-Cr con carillas de porcelana dental (n = 15), ya sea de Ti Pc con carillas acrílica (n = 25). Se incluyó un grupo de control de 40 pacientes seleccionados aleatoriamente que recibieron prótesis a nivel de pilar estándar de Ti PC con recubrimiento de acrílico. En todos los pacientes, se recopilaron y evaluaron retrospectivamente los datos clínicos y radiológicos a los 5 años. Resultados: Las tasas de supervivencia acumulativa (TSA) del implante a los cinco años fueron del 98, 6% y del 97, 6% en los grupos de estudio y control, respectivamente (P mayor que 0, 05). Al cabo de 5 años, no se evidenciaron diferencias importantes en el nivel óseo entre los grupos (P mayor que 0, 05). EN los grupos de estudio se produjeron significativamente más complicaciones que en el grupo de control (P menor que 0, 01), siendo las complicaciones más frecuentes la mucositis y las fracturas de las carillas. Conclusiones:Tras 5 años, los resultados clínicos de las prótesis con fijación a implante, de Co-Cr con recubrimiento de porcelana o de Ti PC con recubrimiento acrílico parecen comparables a los registrados con las prótesis estándar de titanio con recubrimiento acrílico a nivel de pilar, en cuanto a la TSA y a los niveles óseos. Sin embargo, se registraron más complicaciones en las prótesis a nivel de implante, en comparación con las prótesis a nivel de pilar.
