Prótesis a nivel de implante en el maxilar edéntulo: Comparación con las prótesis convencionales a nivel de pilar tras 5 años de uso

• Hjalmarsson, Lars ^[1] ; Smedberg, Jan-Ivan ^[2] ; Pettersson, Mattias ^[2] ; Jemt, Torsten ^[3]
  1. [1] Fortis Malar Hospital

     Fortis Malar Hospital

     India

     
  2. [2] St Erik Hospital
  3. [3] Institute of Odontology, The Sahlgrenska Academy

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• Localización: Revista internacional de prótesis estomatológica, ISSN 1139-9791, Vol. 13, Nº. 4, 2011, págs. 321-330
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    Objetivo: No se dispone de comparaciones a largo plazo para las estructuras a nivel de implante o pilar y se sabe poco sobre la función clínica de las estructuras de una aleación de cobalto cromo (Co-Cr). En principio, el objetivo de este estudio ha sido comparar el rendimiento clínico a los 5 años de estructuras con o sin conexiones de pilar a implantes. En segundo lugar, se compararon los resultados de las prótesis de aleación de Co-Cr con carillas de porcelana con los de prótesis de titanio puro comercial (Ti PC) con recubrimiento de acrílico.

    Materiales y métodos: Los grupos de estudio comprendían pacientes tratados con prótesis fijas atornilladas a nivel de implante conforme al método de Cresco, ya sea de aleación Co-Cr con carillas de porcelana dental (n = 15), ya sea de Ti Pc con carillas acrílica (n = 25). Se incluyó un grupo de control de 40 pacientes seleccionados aleatoriamente que recibieron prótesis a nivel de pilar estándar de Ti PC con recubrimiento de acrílico. En todos los pacientes, se recopilaron y evaluaron retrospectivamente los datos clínicos y radiológicos a los 5 años.

    Resultados: Las tasas de supervivencia acumulativa (TSA) del implante a los cinco años fueron del 98, 6% y del 97, 6% en los grupos de estudio y control, respectivamente (P mayor que 0, 05). Al cabo de 5 años, no se evidenciaron diferencias importantes en el nivel óseo entre los grupos (P mayor que 0, 05). EN los grupos de estudio se produjeron significativamente más complicaciones que en el grupo de control (P menor que 0, 01), siendo las complicaciones más frecuentes la mucositis y las fracturas de las carillas.

    Conclusiones: Tras 5 años, los resultados clínicos de las prótesis con fijación a implante, de Co-Cr con recubrimiento de porcelana o de Ti PC con recubrimiento acrílico parecen comparables a los registrados con las prótesis estándar de titanio con recubrimiento acrílico a nivel de pilar, en cuanto a la TSA y a los niveles óseos. Sin embargo, se registraron más complicaciones en las prótesis a nivel de implante, en comparación con las prótesis a nivel de pilar.

  • English

    Purpose: Long-term comparisons of frameworks at the implant or abutment level are not available, and knowledge of the clinical function of cobalt-chromium (Co-Cr) alloy frameworks is limited. Primarily, the aim of this study was to compare the 5-year clinical performance of frameworks with or without abutment connections to implants. Secondly, the outcomes of prostheses made from Co-Cr alloy with porcelain veneers to those made of commercially pure titanium (CP Ti) with acrylic veneers were compared.

    Materials and Methods: The test groups comprised patients treated with screw-retained fixed prostheses made at the implant level according to the Cresco method in either dental porcelain-veneered Co-Cr alloy (n = 15) ar acrylic-veneered CP Ti (n = 25). A control group of 40 randomly selected patients were provided with prostheses made at the standard abutment level in CP Ti with acrylic veneers.

    For all patients, clinical and radiologic 5-year data were retrospectively collected and evaluated.

    Results: Five-year implant cumulative survival rates (CSRs) were 98.6% and 97.6% for test and control groups, respectively (P > .05). No major differences in bone level were demonstrated between the groups after 5 years (P > .05). Significantly more complications occurred in the test groups compared to the control group (P < .01), with the most common complications being mucositis and fracture of veneers.

    Conclusions: After 5 years, the clinical outcomes of implantlevel prostheses made of porcelain-veneered Co-Cr ar acrylic-veneered CP Ti seem comparable to acrylic-veneered titanium prostheses made at the standard abutment level regarding implant CSR and bone levels. However, more complications were registered in implant-level prostheses compared to the standard abutment-level prostheses.