Jorge Moreno Palacios, Efraín Maldonado Alcaraz, Guillermo Montoya Martínez, E. Serrano Brambila
OBJETIVOS Evaluar la eficacia de la esfinterotomía con cervicotomía en pacientes masculinos con diagnóstico de disfunción miccional (DM) neurológicamente sanos y describir las complicaciones.
METODOS Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y longitudinal para evaluar los pacientes masculinos con el diagnóstico de DM, sometidos a esfinterotomía de Octubre de 1993 a Diciembre de 2008. Se evaluó el IPSS y el estudio urodinámico pre y postquirúrgico y la presencia de complicaciones. Las variables cuantitativas con se analizaron mediante T student y Wilcoxon. Se realizó un análisis de la varianza de Friedman y Q Cochrane con p < 0.05 como significativo.
RESULTADOS Treinta pacientes fueron sometidos a esfinterotomía, con un promedio de edad de 41 años (rango 18-63 años). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p< 0.05) para tasa de flujo máximo (17.61 ± 7.7 vs 23.5 ± 12.19 ml/seg), presión del detrusor al flujo máximo (73.53 ± 21.51 vs 47.4 ± 16.24 cmH20), capacidad cistométrica máxima (462.74 ± 224.2 vs 382.2 ± 167.48 cmH20), longitud uretral funcional (64.3 ± 22.6 vs 42.2 ± 18.4 mm), presión uretral máxima (120.1 ± 46.8 vs 59.23 ± 22.67 cmH20), área de cierre total uretral (3315 ± 1269.7 vs 1189 ± 49.23 cmH20*mm) y orina residual (161.3 ± 177.9 vs 57 ± 100.8 ml). Para el IPSS se encontró una diferencia significativa con que se mantuvo a los 60 meses (p <0.02). No se encontró una asociación significativa para incontinencia posterior a la esfinterotomía.
CONCLUSIONES La esfinterotomía con cervicotomía en pacientes masculinos con DM mejora la dinámica miccional con una baja tasa de complicaciones y con mínimo riesgo de incontinencia.
© 2001-2024 Fundación Dialnet · Todos los derechos reservados