Resumen de The electrocardiogram as indicator of pacemaker implantation in Chagas cardiopathy
Arturo Arribada, Werner Louis Apt Baruch, Inés Zulantay, Daniel Ignacio Ramos Soto, Paula Andrea Fuenzalida Soler, Constanza Galleguillos Galindo, Jorge Rodríguez Tobar
Estudio de casos y controles efectuados durante cuatro an~os a dos grupos de cardio´patas: A, de etiologi´a no chaga´sica y B, de causa chaga´sica, con el fin de conocer si el electrocardiograma corriente (ECG) podri´a ser u´til en el terreno al me´dico general para seleccionar a cardio´patas expuestos a eveiitos de riesgo que requieran marcapaso. Los cardio´patas fueron seleccionados al azar de pacientes de las postas rurales de zonas ende´micas de la tercera y cuarta regiones de Chile. Un ECG de 12 derivaciones fue efectuado de acuerdo a criterios internacionales. El ECG demostro´ mayor incidencia de bloques bifasciculares y aumento del intervalo QTc en el Gnipo B, que fue 4,5 veces ina´s frecuente en este gmpo. Bradicardia y bloqueo coiiipleto de rama derecha fueron ma´s frecuentes en los cardio´patas chaga´sicos. El ECG corriente es de ayuda al me´dico general en el terreno para seleccionar a cardio´patas expuestos a eventos de riesgo que podri´an necesitar algu´n tipo de inarcapasos. La indicacio´n de implante de marcapaso en los cardio´patas chaga´sicos es 8,9 veces mayor que en el gnipo de cardio´patas no chaga´sicos (23,9% v/s 3,7%). Esta diferencia tiene significacio´n estadi´stica (p=0,0001). QTc prolongado solo o asociado a arritmias severas o defectos de conduccio´n en cardio´patas chaga´sicos, representan un riesgo de muerte su´bita que necesita un implante defibrilador.
