S. Perche, M. Guerra, Eduardo Reyna Villasmil, M. Hidalgo, J. Santos, Jorly Mejia Montilla, Nadia Reyna Villasmil, Duly Torres Cepeda
Objetivo Comparar la efectividad del mononitrato de isosorbide con la del misoprostol vaginal en la maduración cervical en embarazos a término.
Método Se seleccionaron y asignaron al azar pacientes para ser tratadas con 40mg de mononitrato de isosorbide (grupo A) o 100 µg de misoprostol (grupo B) que asistieron para maduración cervical e inducción del parto. Se evaluaron la tasa de eficacia, el tiempo entre el inicio de la maduración y la obtención del recién nacido, las complicaciones neonatales y los efectos adversos.
Resultados No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos con relación a las características generales (p=ns). Las pacientes tratadas con misoprostol presentaron un período significativamente menor desde la administración de la primera dosis hasta la obtención del recién nacido que las pacientes tratadas con isosorbide (p<0,05). No se encontraron diferencias significativas con relación al número de partos vaginales entre ambos grupos (p=ns). Los recién nacidos de las pacientes del grupo B presentaron valores promedio significativamente más bajos de Apgar al minuto y a los 5min al compararlos con el grupo A (p<0,05). El efecto adverso más común en el grupo A fue la cefalea (16 casos, 53,3%), mientras que en el grupo B fue la diarrea (5 casos, 16,7%).
Conclusiones El misoprostol y el mononitrato de isosorbide vaginal tienen una efectividad similar en la maduración cervical en embarazos a término cuando son administrados.
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