Resumen de Test de control de tronco: predictor precoz del equilibrio y capacidad de marcha a los 6 meses del ictus
Introducción. Es un reto difícil establecer en las fases iniciales un pronóstico de capacidad de marcha tras sufrir un ictus. El objetivo de este estudio es determinar la relación del control de tronco y otros factores de pronóstico funcional evaluados precozmente con el equilibrio y la capacidad de marcha a los 6 meses.
Métodos. Se estudian prospectivamente 68 pacientes consecutivos ingresados en nuestro servicio de medicina física y rehabilitación. A la semana y a las 2 semanas del ictus se recogen los siguientes datos: sexo, edad, tipo de ictus, incontinencia urinaria, NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) y el test de control de tronco (TCT). A los 6 meses del ictus se mide el equilibrio (escala de Berg, baropodometría y posturografía computarizada), así como la capacidad de marcha (velocidad, grado de autonomía y ámbito).
Resultados. Existe una relación significativa de la edad, sexo, incontinencia urinaria, TCT y NIHSS a la semana y a las 2 semanas del ictus con el equilibrio y capacidad de marcha a los 6 meses (p<0,05). Cuando el TCT es <37 en la segunda semana del ictus, a los 6 meses el valor de Berg es menor, y la autonomía y ámbito de marcha peor (<0,001). El TCT de la segunda semana del ictus es un predictor de conseguir marcha funcional a los 6 meses (area bajo la curva ROC 0,920).
Conclusiones. El TCT es un test sencillo y rápido que puede considerarse como un factor pronóstico precoz de función motora final en el ictus.
