Resumen de Obesidad en escolares de Mérida, Venezuela: asociación con factores de riesgo cardiovascular

Mariela Paoli de Valeri, Lilia Uzcátegui, Yajaira Zerpa, Roald Gómez Pérez, Nolis Camacho, Zarela Molina, Rosanna Cichetti, Vanessa Vallarroel, Andrea Fargier Paoli, Gabriela Arata Bellabarba

• Objetivo:

  Investigar la frecuencia de obesidad y factores de riesgo cardiovascular asociados a ella en escolares de nuestra ciudad, dada su influencia en el desarrollo de arteriosclerosis.

  Métodos:

  Se estudió una muestra representativa de escolares cursantes del segundo grado, conformada por 370 niños, de 7,82 ± 0,62 años (el 47,8% mujeres y el 52,2% varones; el 52,4% proveniente de institutos públicos y el 47,6%, de privados). Se aplicaron encuestas y se realizaron las medidas antropométricas, la toma de presión arterial (PA) y la determinación de la glucemia y el lipidograma en sangre capilar.

  Resultados:

  El 9,7% (36 escolares) presentó obesidad y el 13,8%, sobrepeso. No hubo diferencias en cuanto a sexo o plantel educativo. Se observó obesidad abdominal en el 69,4% (p < 0,0001), PA normal-alta (percentil 90-97) en el 27,8% (p < 0,0001), dislipemia en el 66,7% (p < 0,05) y síndrome metabólico (SM) en el 38,9% (p < 0,0001) de los niños obesos, frente al 1,3, el 5,1, el 48,9 y el 0,4% de los niños en normopeso, respectivamente. La hiperglucemia en ayunas no se encontró asociada a la obesidad. No hubo casos de hipertensión arterial ni de diabetes mellitus. La probabilidad de presentar PA normal-alta en el obeso fue 6,3 veces mayor que en el no obeso (riesgo relativo indirecto u odds ratio); la de dislipemia fue 2,2 veces mayor; la de obesidad abdominal, 60,9 veces mayor y la de SM, 70,2 veces mayor. Hubo correlación positiva y significativa entre la circunferencia abdominal y el índice de masa corporal con la PA y con los índices aterogénicos triglicéridos/colesterol de las lipoproteínas de alta densidad (cHDL), colesterol total/cHDL y colesterol de las lipoproteínas de baja densidad/cHDL (p = 0,0001).

  Conclusiones:

  En la ciudad de Mérida, Venezuela, respecto a ciudades de otros países, hay una prevalencia intermedia de sobrepeso y obesidad en escolares. La alta frecuencia de factores de riesgo cardiovascular en los obesos y su correlación positiva con la adiposidad enfatizan la necesidad de implementar estrategias poblacionales para su prevención en la edad infantil.