Resumen de Síndrome de vena cava superior y taponamiento cardiaco
José Antonio Macías Cerrolaza, E. Vicente
El síndrome de vena cava superior se define como la obstrucción del flujo sanguíneo en este vaso secundario a causa extrínseca, invasión de su pared o trombosis. En la actualidad las causas más frecuentes son las neoplasias principalmente el cáncer de pulmón. Cursa con un cuadro clínico muy característico donde destaca el aumento de volumen o hinchazón de cara y tronco superior acompañado de aumento de la circulación colateral venosa de cuello y tronco. El tratamiento se basa en el empleo de quimioterapia, radioterapia o ambas en función de la histología de la neoplasia causal, así como en la posible utilización de cirugía o endoprótesis vasculares.
La afectación pericárdica es un problema frecuente en los pacientes con cáncer. Puede deberse a metástasis generalmente de cáncer de pulmón, mama, linfoma y leucemias o a causas no malignas (idiopática, postradioterapia, infecciosa,¿). El taponamiento cardiaco (TC) es el síndrome producido por la compresión cardiaca secundaria a un derrame pericárdico. La presentación clínica es variable desde asintomática a shock cardiogénico secundario al compromiso hemodinámica. La ecocardiografía doppler es la técnica diagnóstica de elección. El tratamiento se basa en la pericardiocentesis, la administración de agentes esclerosantes intrapericárdicos o la realización de una ventana pericárdica quirúrgica.
