Nuevas tecnologías para el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad celiaca

• Autores: S. Ferre López, A. Hernando Ortiz, Enrique Méndez Cormán, M. Llorente Gómez
• Localización: Cerveza y malta, ISSN 0300-4481, Nº. 168, 2005, págs. 43-54
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • La Enfermedad Celiaca es una intolerancia permanente al gluten que afecta según la Organización Mundial de la Salud a 1 de cada 200-400 individuos. El sistema universal-mente aceptado de diagnóstico es la biopsia intestinal y el único tratamiento para los celiacos es una dieta estricta y de por vida de alimentos exentos de gluten de la que depende su salud. La falta de sistemas de ELISA fiables y la ineficacia del método de extracción de gluten han sido la causa deque el gluten desde siempre no se haya podido medir con garantía. Esto representa un verdadero problema de salud para los celiacos, ya que pueden estar consumiendo cantidades tóxicas importantes de gluten que no son detectadas con las técnicas convencionales y que potencialmente pueden desarrollar tumores en la edad adulta. La falta de tecnologías fiables han impedido al Codex Alimentarius /OMS establecer nuevos límites de niveles de gluten en alimentos para celiacos.

    En los últimos años nuestro laboratorio se ha centrado en el desarrollo de: a) Técnicas que permitan controlar el gluten con fiabilidad y b) Sistemas rápidos de diagnóstico de la Enfermedad Celiaca que puedan sustituir a los ELISA y a la biopsia intestinal.

    Los hitos mas importantes son:

    Un ELISA basado en el anticuerpo R5 que detecta la fracción tóxica del gluten con una sensibilidad de 3ppm y del que se han derivado 4 kits-R5 comerciales, Gliadin kit y Fast Gliadin (r-Biopharm), Ingezim (Ingenasa) y Transia Prolamin (Diffchamb) que han reemplazado a los anteriores kits en el mercado internacional.

    Dos kits-R5 están en proceso de validación internacional a propuesta del Codex Alimentarius bajo la coordinación del grupo europeo Prolamin Working Group.

    Nuestro grupo ha sido pioneros en introducir la Espectrometría de Masas MALDI-TOF como única técnica no-inmunológica para detectar gluten.

    Hemos desarrollado un "Cocktail de extracción"que ha permitido por primera vez extraer cuantitativamente el gluten de los alimentos. El "Cocktail"es comercial y se incluye en todos los kits-R5 comerciales y ha sido el sistema de extracción utilizado en la validación de los dos kits-R5.

    Tiras inmunocromatográficas que detectan y semi-cuantifican gluten en 5 minutos con una sensibilidad de 5-10 ppm y que se comercializan en dos formatos Stick Gluten (Operón) y Quick Gliadin (Biopharm).

    Dos tiras inmunocromatográficas visuales que en tan solo 5 minutos permite detectar marcadores serológicos -anticuerpos anti transglutaminasa (t-TG) y anti gliadina (AGA)- de la Enfermedad Celiaca, con una sensibilidad y especificidad para la tira t-TG del 97.1 % y 96.5 %, similar a la del ELISA.