V. Suberviola Sánchez Caballero, Rafael Salguero Bodes, Carlos Sáenz de la Calzada, David Vaqueriza Cubillo
Asistencia inicial. El primer paso en el tratamiento del infarto de miocardio (IAM) es un diagnóstico correcto y precoz ¿ Cuando se llegue al diagnóstico, se deben poner en marcha unas medidas generales que incluyan el reposo, la monitorización electrocardiográfica continua, el alivio del dolor y la ansiedad y el traslado a un hospital.
Terapia de reperfusión. Se debe iniciar un tratamiento de reperfusión lo más precozmente posible, en las primeras 12 horas del inicio de los síntomas ¿ La terapia de reperfusión puede ser farmacológica o mediante una angioplastia primaria ¿ Debemos tener en cuenta las contraindicaciones y el riesgo hemorrágico del paciente antes de iniciar el tratamiento fibrinolítico ¿ Una adecuada terapia antiagregante y anticoagulante asociada a la fibrinólisis potencia los efectos beneficiosos de la misma.
Otras medidas farmacológicas. Los bloqueadores beta y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) han demostrado mejorar la supervivencia de los pacientes con un IAM, tanto en la fase aguda como en el tratamiento a largo plazo ¿ Es fundamental la prevención secundaria tras el episodio agudo. El AAS, los bloqueadores beta, los IECA y las estatinas son los pilares del tratamiento farmacológico de los pacientes después de un IAM.
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