Resumen de Transporte asistido intrahospitalario del enfermo crítico
Gloria Arroyo Plaza, María Isabel Sánchez Enano, María Dolores Sánchez Coello, Santiago García-Velasco Sánchez-Morago, Cristina García del Castillo Pérez de Madrid, Prado Fernández Roma
Una actividad relativamente frecuente en la asistencia del paciente grave en las UCI es la realización de Trasportes Asistidos Intrahospitalarios (TAI) para practicar pruebas diagnósticas o terapéuticas imposibles de realizar en la habitación. Estos desplazamientos suponen un riesgo para el paciente al abandonar el ambiente de la unidad.
Objetivo: identificar si se producen alteraciones hemodinámicas con el traslado y describir las posibles complicaciones ocurridas durante el mismo.
Metodología: estudio prospectivo transversal descriptivo en una UCI polivalente, durante un período de un año, de todos los pacientes a los que se les realiza un TAI. Las variables estudiadas (demográficas, clínicas, ventilatorias, farmacológicas e incidencias) se registraron en una hoja diseñada para ese fin antes, durante y después del TAI. Se utiliza la "t" de Student para la comparación de variables cuantitativas para datos pareados.
Resultados: ingresaron 925 pacientes y se realizaron 130 traslados de 78 pacientes (46 con ventilación mecánica y perfusión de inótropos). La unidad de destino más frecuente fue la sala de TAC. Encontramos diferencias significativas en la saturación de oxígeno arterial y en la presión arterial sistólica. Las complicaciones registradas fueron taquicardias ventriculares monomorfas en dos pacientes, dos pérdidas de vía venosa central, tres fallos del ventilador portátil y una RCP con SVA.
Conclusión: el traslado de enfermos críticos no tiene repercusión significativa sobre la mayoría de los parámetros hemodinámicos, sin embargo, si se asocia a una disminución de la saturación de oxígeno en sangre arterial periférica y de la presión arterial sistólica. Las complicaciones graves fueron solventadas por el personal encargado del TAI. El traslado debe realizarlo personal experimentado para aplicar las medidas terapéuticas.
