Brasil
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Excessive teeth wear can be caused by different factors, including parafunctional habits such as bruxism. In many cases, only severe anterior segment wear can be observed, and rehabilitation of this region must be considered. In the evident horizontal loss of the clinical crown, auxiliary retention means such as intra-radicular posts are used to provide retention of the restorative material. With CAD/CAM technology, a custom post can be milled, creating a one-piece post and core that fits any tooth. The objective of this work is to report thetreatment of a patient with severe anterior tooth wear with milled fiberglass posts. Endodontic treatment was performed on elements 11, 12, 13, 21, 22 and 23. The root canals were prepared and the root canal of elements 11, 12, 21 and 22 were modeled withred acrylic resin. The acrylic resin patterns were sent to the prosthetic laboratory to be scanned and milled. The posts were cemented, the teeth preparations were performed, and the impression of the upper arch was obtained. Subsequently, single-ceramic crowns were made. In elements 13 and 23, prefabricated fiberglass posts were used, and composite resin restorations were made. At the end of the treatment, an interocclusal splint was installed. Several treatment modalities and different types of materials are available for the rehabilitation of anterior tooth wear resulting from severe bruxism. Milled fiberglass posts are a promising alternative for obtaining dental restorations with favorable resistance to biomechanical stresses.
O desgaste excessivo dos dentes pode ser causado por diferentes fatores, entre eles, hábitos parafuncionais como o bruxismo. Em muitos casos, apenas o desgaste severo do segmento anterior pode ser observado e a reabilitação desta região deve ser considerada. Na evidente perda horizontal da coroa clínica, meios auxiliares de retenção, como pinos intrarradiculares são utilizados para fornecer retenção ao material restaurador. Com a tecnologia CAD/CAM, um pino personalizado pode ser fresado, criando um pino e núcleo de única estrutura que se ajusta a qualquer dente. O objetivo deste trabalho é relatar o tratamento de paciente com desgaste dentário anterior severo com pinos de fibra de vidro fresados. Foi realizado tratamento endodôntico nos elementos 11, 12, 13, 21, 22 e 23. Os condutos foram preparados e os condutos dos elementos 11, 12, 21 e 22 foram modelados com resina acrílica vermelha. Os padrões em resina acrílica foram enviados ao laboratório de prótese para serem escaneados e fresados. Os pinos foram cimentados, os preparos periféricos totais realizados e a impressão do arco superior obtida. Posteriormente, coroas unitárias em cerâmica pura foram confeccionadas. Nos elementos 13 e 23, foram utilizados pinos de fibra de vidro pré-fabricados e confeccionadas restaurações em resina composta. Ao término do tratamento, instalou-se uma placa interoclusal. Diversas modalidades de tratamento e variados tipos de materiais estão disponíveis para a reabilitação do desgaste dental anterior resultante do bruxismo severo. Pinos de fibra de vidro fresados se aprestam uma alternativa promissora em obter restaurações dentárias com resistência favorável às tensões biomecânicas.
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