Granada, España
Objetivo: sintetizar la evidencia empírica sobre los efectos de los juegos tradicionales, la actividad física estructurada y las dinámicas lúdico-cognitivas no digitales en las funciones ejecutivas de niños y adolescentes con diagnóstico clínico de TDAH. Métodos: se realizó una revisión sistemática cuyo reporte se elaboró conforme a la declaración Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA 2020). Criterios de inclusión: estudios experimentales o cuasi-experimentales publicados entre enero de 2015 y abril de 2025, con población <18 años diagnosticada clínicamente de TDAH, que evaluaran funciones ejecutivas mediante instrumentos estandarizados, en inglés o castellano. Criterios de exclusión: revisiones, estudios de caso único, protocolos sin resultados, diseños no experimentales, intervenciones exclusivamente digitales o farmacológicas y artículos no accesibles a texto completo. Búsqueda bibliográfica: PubMed, Scopus, Web of Science y Cochrane Library, complementada con búsqueda manual. Selección de estudios y extracción de datos realizada de forma independiente por dos evaluadores, con resolución de discrepancias por un tercero. Datos: características de los estudios, población, tipo de intervención, resultados principales y riesgo de sesgo mediante escala PEDro y criterios complementarios de validez. Resultados: De 85 registros inicialmente identificados, 13 estudios cumplieron los criterios de elegibilidad e integraron la síntesis cualitativa, reuniendo un total de 834 participantes con diagnóstico clínico de TDAH. La mayoría de las intervenciones mostraron mejoras en atención sostenida, control inhibitorio, memoria de trabajo y flexibilidad cognitiva, si bien se observó heterogeneidad metodológica y tamaños muestrales reducidos que limitan la generalización. El riesgo de sesgo evaluado mediante la escala PEDro mostró variabilidad entre estudios y la presencia de limitaciones recurrentes relacionadas con el cegamiento y el tamaño de las muestras. Conclusiones: las intervenciones basadas en juegos tradicionales y actividad física estructurada representan una vía prometedora para la mejora de funciones ejecutivas en población infanto-juvenil con TDAH, aunque se requieren ensayos con mayor rigor metodológico y seguimiento longitudinal.
Objective: To synthesize empirical evidence on the effects of traditional games, structured physical activity, and non-digital cognitive-play interventions on executive functions in children and adolescents with a clinical diagnosis of ADHD. Methods: A systematic review was conducted following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA 2020). Inclusion criteria: experimental or quasi-experimental studies published between January 2015 and April 2025, involving participants under 18 years of age with a confirmed clinical ADHD diagnosis, that assessed executive functions with standardized instruments, in English or Spanish. Exclusion criteria: reviews, single-case studies, protocols without results, non-experimental designs, interventions exclusively digital or pharmacological, and articles without full-text access. Literature search: PubMed, Scopus, Web of Science, and Cochrane Library, supplemented by manual searches. Study selection and data extraction were performed independently by two reviewers, with discrepancies resolved by a third. Extracted data included study characteristics, sample, type of intervention, main outcomes, and risk of bias (PEDro scale plus additional validity criteria). Results: From 85 initially identified records, 13 studies met the eligibility criteria and were included in the qualitative synthesis, including a total of 834 participants with a clinical diagnosis of ADHD. Most interventions reported improvements in sustained attention, inhibitory control, working memory, and cognitive flexibility; however, methodological heterogeneity and small sample sizes limited the generalizability of findings. The risk of bias assessed through the PEDro scale showed variability across studies and recurrent methodological limitations related to blinding and small sample sizes. Conclusions: Interventions based on traditional games and structured physical activity represent a promising approach to enhancing executive functions in children and adolescents with ADHD, although more rigorous trials with longitudinal follow-up are needed.
Resumen Objetivo: sintetizar la evidencia empírica sobre los efectos de los juegos tradicionales, la actividad física estructurada y las dinámicas lúdico-cognitivas no digitales en las funciones ejecutivas de niños y adolescentes con diagnóstico clínico de TDAH. Métodos: se realizó una revisión sistemática cuyo reporte se elaboró conforme a la declaración Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA 2020). Criterios de inclusión: estudios experimentales o cuasi-experimentales publicados entre enero de 2015 y abril de 2025, con población <18 años diagnosticada clínicamente de TDAH, que evaluaran funciones ejecutivas mediante instrumentos estandarizados, en inglés o castellano. Criterios de exclusión: revisiones, estudios de caso único, protocolos sin resultados, diseños no experimentales, intervenciones exclusivamente digitales o farmacológicas y artículos no accesibles a texto completo. Búsqueda bibliográfica: PubMed, Scopus, Web of Science y Cochrane Library, complementada con búsqueda manual. Selección de estudios y extracción de datos realizada de forma independiente por dos evaluadores, con resolución de discrepancias por un tercero. Datos: características de los estudios, población, tipo de intervención, resultados principales y riesgo de sesgo mediante escala PEDro y criterios complementarios de validez. Resultados: De 85 registros inicialmente identificados, 13 estudios cumplieron los criterios de elegibilidad e integraron la síntesis cualitativa, reuniendo un total de 834 participantes con diagnóstico clínico de TDAH. La mayoría de las intervenciones mostraron mejoras en atención sostenida, control inhibitorio, memoria de trabajo y flexibilidad cognitiva, si bien se observó heterogeneidad metodológica y tamaños muestrales reducidos que limitan la generalización. El riesgo de sesgo evaluado mediante la escala PEDro mostró variabilidad entre estudios y la presencia de limitaciones recurrentes relacionadas con el cegamiento y el tamaño de las muestras. Conclusiones: las intervenciones basadas en juegos tradicionales y actividad física estructurada representan una vía prometedora para la mejora de funciones ejecutivas en población infanto-juvenil con TDAH, aunque se requieren ensayos con mayor rigor metodológico y seguimiento longitudinal.
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