Resumen de Estudio clínico multicéntrico del efecto de la aplicación de Células Mesenquimales de Grasa (CMG), Plasma Rico en Factores de Crecimiento (PRGF) y la combinación de ambos en el tratamiento de la enfermedad degenerativa articular en perro
RESUMEN La Osteoartrosis (OA) es una de las enfermedades con más prevalencia y morbilidad en la sociedad actual, tanto en medicina humana como en medicina veterinaria, debido sobre todo al aumento de la esperanza de vida y a la prevalencia creciente de la obesidad. En los últimos años, se ha producido un avance en el campo de la medicina regenerativa. Entre estas nuevas terapias, encontramos el Plasma Rico en Factores de Crecimiento (PRGF) y las células mesenquimales, concretamente las obtenidas a partir del tejido adiposo (CMG). El objetivo del presente trabajo de Tesis Doctoral ha sido la evaluación del efecto de las CMG y del PRGF, así como de la combinación de ambos, en el tratamiento de la Enfermedad Degenerativa Articular (EDA), utilizando para ello un modelo clínico de la especie canina. Para llevar a cabo el estudio se seleccionaron 49 animales de la especie canina, con EDA en las articulaciones del codo, la cadera o la rodilla. Estos animales se dividieron aleatoriamente en tres grupos De estudio, dependiendo del tratamiento aplicado (CMG, CMG+PRGF y PRGF), habiendo un total de 25 articulaciones en el grupo de CMG, 23 en el grupo de CMG+PRGF, y 47 en el grupo de PRGF. Posteriormente, a tiempo basal (antes de aplicar los tratamientos), uno, tres y seis meses tras a la aplicación de los mismos se les realizó a cada uno de los pacientes una evaluación de las variables del estudio entre las que se encuentran las variables de la escala bioarth (grado radiológico de artrosis, limitación funcional y movilidad articular), un cuestionario sobre la satisfacción ante el tratamiento, la valoración del dolor mediante la escala analógica visual (VAS), tanto por parte del propietario, como del Veterinario y finalmente la extracción de suero para el posterior análisis de biomarcadores. Además, se llevo a cabo estudió la viabilidad de las células madre evaluando las características y naturaleza de estas células y determinando los efectos de concentraciones crecientes de PRGF en la proliferación de las mismas. Y en los animales de las Palmas de Gran Canaria se realizó un análisis cinético de las extremidades afectadas mediante la plataforma de fuerza. En los resultados obtenidos, observamos en los 3 grupos una mejora de las variables anteriormente mencionadas, con unos valores significativamente más elevados en los grupos tratados con CMG y CMG+PRGF en comparación con el grupo tratado únicamente con PRGF. En el análisis de la viabilidad celular, observamos que los factores de crecimiento contenidos en PRGF pueden también ser suficientes para mejorar el rendimiento de las CMG en cultivos celulares. Tras los resultados logrados en el estudio, podemos decir que la terapia con CMG y PRGF, así como la combinación de ambos tratamientos, son una nueva vía de tratamiento que intenta conseguir una reparación lo más similar al cartílago nativo, sin necesidad de optar por técnicas más agresivas y que causen un daño mayor al organismo.
