Efectividad del tratamiento con punción seca profunda frente a un protocolo de fisioterapia manual en el músculo trapecio superior

• Autores: Rocío Llamas Ramos
• Directores de la Tesis: Daniel Pecos Martín (dir. tes.), Tomás Gallego Izquierdo (codir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Alcalá ( España ) en 2015
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: María Enriqueta Arias Fernández (presid.), Susana Núñez Nagy (secret.), A. L. Rodríguez Fernández (voc.), Antonia Aurelia Gómez Conesa (voc.), Jesús Rebollo-Roldán (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina del trabajo
      • Rehabilitación (médica)
    • Cirugía
      • Fisioterapia
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en:  e_Buah  TESEO 
• Resumen
  • español

    -Marco teórico: El dolor de cuello es un problema frecuente en la población general, que presenta una elevada prevalencia dentro de los estudiantes pudiendo llegar a generar un alto grado de discapacidad. Se relaciona con trastornos músculo-esqueléticos y la presencia de puntos gatillo miofasciales en el músculo es una de las principales causas del dolor.

    - Objetivo: Comparar la efectividad de la punción seca profunda frente a un protocolo de fisioterapia manual en un punto gatillo miofascial del músculo trapecio superior.

    - Metodología: Se realizó un ensayo clínico controlado y aleatorio a simple ciego con una muestra de 94 estudiantes (32 hombres y 64 mujeres, con una media de edad de 20,66 ±2,31) de la Universidad de Alcalá. Los participantes fueron asignados aleatoriamente en 2 grupos: uno de ellos recibió un tratamiento de punción seca profunda en un punto gatillo miofascial del músculo trapecio superior y el otro un protocolo de fisioterapia manual en dicho punto. Las variables medidas antes y después del tratamiento y, en 3 revisiones posteriores al tratamiento, fueron: la percepción de dolor con la escala visual analógica, el umbral de dolor a la presión con un algómetro, el rango de movimiento cervical con un goniómetro, el grado de discapacidad con el cuestionario Northwick Park.

    - Resultados: Ambos tratamientos han resultado efectivos no existiendo diferencias significativas entre ambos, salvo en la variable algometría, donde la punción seca parece presentar mayor efectividad.

    - Conclusiones: La punción seca y la fisioterapia manual se han mostrado efectivas en el tratamiento del PGM del músculo trapecio superior en pacientes con dolor de cuello, no existiendo diferencias significativas entre ambos grupos. Se precisan más estudios que confirmen su efectividad, para justificar su uso dentro de la fisioterapia.

  • English

    - Background: Neck pain is a common problem in the general population who presents an elevated prevalence inside the students being able to generate a high degree of disability. Neck pain is related to musculoskeletal disorders and the presence of myofascial trigger points in the muscle are one of the principal causes of pain.

    - Objective: To compare the effectiveness of deep dry needling versus a manual therapy protocol in a myofascial trigger point in the upper trapezius muscle.

    - Methodology: It was realized a randomized and controlled clinical study with a sample of 94 students (32 man and 64 women, main age of 20,61 (±2,31)), of the University of Alcala. The participants were randomly assigned in 2 groups: one of them received a treatment of deep dry needling at a myofascial trigger point in the upper trapezius and the other, a manual therapy protocol in the same point. The outcome measures, before and after the treatment and in the 3 checks-ups after the treatment, were: the pain perception with the visual analogical scale, the pressure pain threshold with an algometer, the range of cervical motion with a goniometer and the degree of disability with the Northwick Park Questionnaire.

    - Results: Both treatments have proved to be effective without significant differences between groups except in the variable algometry, where deep dry needling seems to present major efficiency.

    - Conclusions: Deep dry needling and a manual therapy protocol have proved to be effective in the treatment of a myofascial trigger point in the upper trapezius muscle in patients with neck pain without differences between groups. More studies are needed to understand the effectiveness of deep dry needling and to justify its use inside the physiotherapy.