Epidemiología y cuantificación de los factores de riesgo cardiovascular en la dmae exudativa

• Autores: Elena Rusiñol Rodríguez
• Directores de la Tesis: José Luis Olea Vallejo (dir. tes.), José García Arumí (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat Autònoma de Barcelona ( España ) en 2015
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Manuel Armengol Carrasco (presid.), L. Arias Barquet (secret.), Anna Boixadera Espax (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Oftalmología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en:  TDX  DDD  TESEO 
• Resumen

  • PROPÓSITO: Determinar los factores de riesgo cardiovascular, la tendencia de distintos tipos de tratamientos que afectan a pacientes con DMAE exudativa y estratificar el riesgo global de los sujetos mediante calculadoras prediseñadas. MÉTODOS: Estudio epidemiológico, observacional, multicéntrico y transversal de 915 pacientes afectos de DMAE activa con o sin tratamiento previo. RESULTADOS: La edad media de los pacientes diagnosticados fue de 75,7 años y sus características más frecuentes fueron la localización subfoveal (81,9%) y el subtipo predominantemente clásico (55,8%). El tamaño medio fue de 2111,9 ?m, agudeza visual (AV) de 0,2 y bilateralidad del 22,3%. El 77,7% de los pacientes fueron tratados para la DMAE de forma farmacológica y el número medio de tratamientos fue de 1,5. Se observó que con la edad, la dislipemia tiende a disminuir (<70 años: 37,4% versus >80 años: 21%) mientras que la hipertensión (HTA) suele aumentar (<70 años: 67,3% versus >80 años: 81,9%) ; de igual modo, los fármacos para el control del colesterol son menos recetados en pacientes mayores de 80 años mientras que aumentan los de la HTA. En cuanto a las calculadoras de riesgo cardiovascular, la NCEP ATP III estableció alto riesgo en el 60,9% de los pacientes, mientras que para el Framingham fue del 36,8%. CONCLUSIONES: El avance de la edad es el principal factor de riesgo para un mayor índice de bilateralización, un empeoramiento de AV y un mayor tamaño y frecuencia de las formas ocultas. A mayor edad también aumenta la incidencia de ictus así como la frecuencia de HTA mientras que disminuye la de dislipemia; de igual forma, las estatinas disminuyen y aumenta el uso de antihipertensivos. El tabaquismo, en el momento del diagnóstico, sólo afecta al 10% de los pacientes. El ácido acetilsalicílico es el agente antitrombótico más prescrito por delante de los anticoagulantes. El sistema de clasificación de riesgo de Framingham estratifica a los sujetos como pacientes de menor riesgo que el de NCEP ATP III.