Resumen de Actitud de los pacientes en lista de espera para transplante renal o hepático hacia la donación de órganos de donante vivo y el xenotransplante.
Dada la escasez de órganos para trasplante en España, se ha investigado la opinión de los pacientes en lista de espera para trasplante renal y hepático hacia la donación de vivo y el xenotrasplante, dos de las principales alternativas como fuentes de órganos. Por tanto, los objetivos fueron conocer la opinión hacia la donación de vivo relacionada de los pacientes de la lista de espera en el Hospital U. Virgen de la Arrixaca, analizar las variables psicosociales que condicionan la opinión hacia esta donación, definir el perfil psicosocial a favor de la donación de vivo relacionada, conocer la opinión hacia el xenotrasplante de órgano sólido, analizar las variables psicosociales que condicionan dicha opinión y definir el perfil psicosocial a favor del xenotrasplante. Seleccionados los pacientes incluidos en lista de espera (periodo 2003-2005) para trasplante hepático (n=164) y para trasplante renal (n=221). La actitud hacia la donación de vivo se valoró con un cuestionario psicosocial validado. Las variables dependientes analizadas fueron: 1) la opinión hacia la aceptación de un órgano relacionado; 2) la opinión hacia la donación de vivo de sus órganos y 3) la opinión hacia el xenotrasplante en el caso de que tuviera riesgos similares a los del trasplante de órgano humano. Las variables independientes se agruparon en psicosociales, relacionadas con la donación de órganos, relacionadas con la donación de vivo y relacionadas con el xenotrasplante. En cuanto a la opinión hacia la aceptación de la donación de vivo relacionada, en los pacientes renales, el 35% aceptaría una donación renal de vivo. Un 66% (n=134) refieren que un familiar o amigo les propuso donarle, y el 86% donarían sus órganos a un familiar en vida. El 89% asume que existe riesgo en la donación renal de vivo (p=0,767). Las variables que influyen son: edad (p=0,010); estado civil (p=0,007); nivel de estudios (p=0,040) y descendencia (p<0,000). En los pacientes hepáticos el 87% (n=138) indican que donarían en vida un órgano a un familiar. Sólo el 39% (n=61) aceptaría una donación hepática de vivo relacionada. El 90% asume que existe algún riesgo en la donación hepática de vivo (p=0,170). La opinión hacia la aceptación de la donación de vivo se relaciona con conocer la opinión de su familia o amigos para donarle un órgano (p=0,027) y con la opinión a donar sus órganos al morir (p=0,031). En cuanto a la opinión hacia el xenotrasplante, con resultados similares a los conseguidos con órganos humanos, el 76% (n=162) de los pacientes renales estaría a favor. Las variables que influyen son: nivel de estudios (p=0,007) y la opinión hacia donar los órganos al morir (p<0,001). Con respecto a los pacientes hepáticos, el 67% (n=106) estaría a favor. Influyendo en ésta la opinión hacia la donación de órganos de cadáver (p=0,043). Con respecto al xenotrasplante de tejidos y células, el 83% de los pacientes renales (n=177) estaría a favor para ambas opciones. En los pacientes hepáticos, el 85% (n=134) estaría a favor tanto para tejidos como para células. En conclusión, los pacientes en lista de espera para trasplante renal y hepático tienen una opinión favorable hacia la donación de vivo tanto renal como hepática. Además, son poco favorables a aceptar la donación de vivo relacionada para ellos mismos, aunque se lo propongan. El perfil del paciente renal que aceptaría la donación de vivo relacionada es una persona joven, soltera, con descendencia, estudios y dispuesto a donarle en vida a un familiar un órgano si lo necesitara. El perfil del paciente hepático que aceptaría la donación de vivo relacionada es una persona con una opinión favorable hacia donar sus órganos tras la muerte, y que tiene una familia o amigos dispuestos a donarle un órgano. La opinión hacia el xenotrasplante de órgano sólido de estos pacientes es favorable, y está asociada con su predisposición hacia la donación de cadáver. La opinión hacia el xenotrasplante de tejidos y células de los pacientes en lista de espera para trasplante renal o hepático es muy favorable.
