Investigación de la osteopontina y la integrina ?v?3 como marcadores de receptividad endometrial para la implantación embrionaria

• Autores: Gemma Casals Soler
• Directores de la Tesis: Jaume Ordi Maja (dir. tes.), Juan Balasch Cortina (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2014
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Josep Antoni Bombí (presid.), Helena Suarez Cisneros (secret.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Ginecología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en:  TDX  Dipòsit Digital de la UB 
• Resumen

  • El estudio del endometrio y de su estado de receptividad para la implantación embrionaria es crucial en la evaluación de la fertilidad de la mujer. No obstante, se ha demostrado que el estudio histológico clásico carece de utilidad clínica práctica para valorar la adecuada capacidad del endometrio para implantar embriones. Por tanto, la búsqueda de nuevos marcadores de receptividad endometrial constituye una línea de investigación de gran interés. Se ha descrito que tanto la integrina ?v?3 como la osteopontina presentan unos patrones de expresión temporales y espaciales específicos en los diferentes tipos celulares del endometrio, que definirían la fase de receptividad endometrial para la implantación embrionaria o "ventana de implantación". En base a lo anterior, nuestra hipótesis de trabajo es que la identificación y estudio de la osteopontina y la integrina ?v?3 como marcadores endometriales de implantación embrionaria en diferentes situaciones clínicas, debería permitir ir más allá de los simples criterios clásicos morfo-histológicos valorados por microscopia óptica y de esta forma poder definir de una manera más precisa y objetiva el grado de receptividad endometrial para la implantación embrionaria. Para ello, se han realizado 3 estudios, publicados en revistas del primer cuartil de la especialidad: I. “Osteopontin and ?v?3 integrin expression in the endometrium of infertile and fertile women” Casals G, Ordi J, Creus M, Fábregues F, Casamitjana R, Quinto L, Campo E, Balasch J. Reprod Biomed Online, 2008;16(6):808-816 II. “Osteopontin and ?v?3 integrin as markers of endometrial receptivity: the effect of different hormone therapies” Casals G, Ordi J, Creus M, Fábregues F, Carmona F, Casamitjana R, Balasch J. Reprod Biomed Online, 2010;21(3):349-359 III. “Expression pattern of osteopontin and ?v?3 integrin during the implantation window in infertile patients with early stages of endometriosis” Casals G, Ordi J, Creus M, Fábregues F, Carmona F, Casamitjana R, Balasch J. Hum Reprod, 2012;27(3):805-813 Según los datos obtenidos en estos estudios, podemos afirmar que no existe una relación causa-efecto entre la presencia o ausencia de estos dos marcadores endometriales (osteopontina e integrina ?v?3) durante la denominada "ventana de implantación" y la esterilidad de la mujer asociada o no a la presencia de endometriosis. Por otra parte, la administración de diferentes hormonas con efectos probados sobre el endometrio modifica la expresión de osteopontina e integrina ?v?3 sólo en tanto en cuanto son capaces de influir sobre el estado de maduración histológica de la mucosa endometrial. Por tanto, el interés de su uso rutinario en la valoración de la paciente estéril no puede confirmarse de acuerdo con los resultados de esta Tesis Doctoral.