Teràpies complementaries i alternatives en l’atenció al part: implantació i ús en els hospitals acreditats per a l’atenció natural al part normal i formació de les llevadores que hi donen assistència

• Autores: Ester Muñoz Sellés
• Directores de la Tesis: María Teresa Lluch Canut (dir. tes.), Josefina Goberna Tricas (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2013
• Idioma: catalán
• Tribunal Calificador de la Tesis: Lourdes García Vinyets (presid.), Dolors Juvinyà Canal (secret.), Enric Subirats Bayego (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Ciencias clínicas
      • Ginecología
    • Farmacología
      • Medicamentos naturales
  • Pedagogía
    • Organización y planificación de la educación
      • Formación profesional
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en:  TDX  Dipòsit Digital de la UB 
• Resumen

  • L'augment de la demanda de teràpies complementàries i alternatives (TCA) per part de la població és una realitat. Cada dia és més freqüent el seu ús en l'àmbit de la obstetrícia. És important que les llevadores que treballen en l'assistència al part estiguin formades per a poder aconsellar, acompanyar i aplicar a les dones durant el seu procés de maternitat, respectant les seves preses de decisions. Objectius Determinar el nivell de formació de les llevadores catalanes en referència al coneixement i ús de les teràpies complementàries i alternatives (TCA) aplicades durant l'atenció natural al part normal i descriure la percepció de les dones sobre l'aplicabilitat o ús de les TCA. Metodologia Ambit d'estudi : els 28 hospital catalans acreditats per l'atenció al part normal l'any 2010. Disseny : estudi observacional descriptiu amb ús de metodologia quantitativa i qualitativa . Subjectes : 455 llevadores i 12 dones (que van donar llum entre 2011-2013). Variables i dimensions: variables referents a la formació, experiència i percepció d'ús de les TCA per part de les llevadores; les dones es van seleccionar d'acord a criteris teòrics assegurant la màxima variabilitat segons paritat, nivell d'estudis, àmbit de residencia i tipus de part. Instruments de mesura: un qüestionari específic, previ pre-test cognitiu, amb un índex de concordances superior al 88% per a les variables referents a les llevadores; per a recollir l'opinió de les dones es va utilitzar l'enrevista individual semiestructurada . Anàlisis de les variables X(2)T- student i Correlació de Pearson mitjançant el programa SPSS statístics V20, i l'anàlisi temàtic de contingut amb suport del programa Atlas Ti. Resultats El percentatge de llevadores formades, posterior a la formació bàsica de l'especialitat, és d'un 30,4/ (72), amb una mitjana de formació en 5,97 teràpies. (DE 3,56).Existeix una correlació negativa entre la formació en TCA i l'edad (r=-0,284; p<0,001) i els alnys treballats (r=-0,136; p=0,036).Les llevadores opinen que l'aplicació de les TCA és útil per alleujar el dolor de part en la utilització de tècniques de relaxació 64,3% (90), hidroteràpia 84,8 (67) i aplicació de compreses en el perineu 75,9% (63). En referència a les dones, elles afirmen conèixer algunes TCA. Es constata la diferència entre espectatives i experiències de part en el cas de les primípares. Les dones confien en els professionals per obtenir informació veraç i de qualitat. S'ha observat que l'aplicació de les TCA depèn de la formació dels professionals i que són ells mateixos qui les ofereixen durant el part, la percepció de les dones vers l'ús de les TCA varia individualment. Les dones constaten diferenciació en el nivell de coneixement i formació en TCA per part de les llevadores que els han donat assitència. També s'observa diferència en quant als recursos disponibles en els hospitals per a la seva aplicació. Conclusions Queda evidenciada la poca formació en TCA per part de les llevadores, les dones confien en l'expertesa dels professionals, però detecten variabilitat en la formació del TCA a l'hora de donar assistència. Seria recomanable una unificació de criteris en relació als recursos i teràpies que han d'oferir els diferents centres i hospitals, per tal d'aprofundir en el coneixement de la seguretat i efectivitat d'aquestes teràpies cal motivar als professionals perquè investiguin més al respecte i perquè es formin per tal que les utilitzin amb criteris de seguretat i eficàcia.