Resumen de Influencia de la estenosis de la arteria renal en la aparición de eventos cardiovasculares en los pacientes con isquemia grave de las extremidades inferiores
Introducción: Hay actualmente controversia sobre la influencia de la estenosis de la arteria renal en la evolución de los pacientes con enfermedad arterial periférica.Pacientes y métodos: ha sido evaluado el impacto a 12 meses de la estenosis de la arteria renal en la disminución de la función renal, control de la hipertensión e incidencia de eventos cardiovasculares mayores en 100 pacientes consecutivos sometidos a arteriografía por presentar una enfermedad arterial periférica sintomática.Resultados: un total de 60 pacientes han presentado una estenosis de la arteria renal: 32 ligera (20-49%), 16 moderada (50-74%) y 12 severa (75-100%). Ni la disminución de la función renal (2.7 ± 18% vs 0.9 ± 16%), ni el control de la hipertensión (139 ± 16 vs 139 ± 22 mmHg) o el número de fármacos antihipertensivos (1.8 ± 1.0 vs 1.6 ± 0.8) han sido significativamente diferentes. Los pacientes con estenosis de la arteria renal han tenido una mayor incidencia de eventos cardiovasculares (odds ratio: 2.3; IC 95%:1.03-5.4) pero en el análisis multivariante esta influencia desaparece.Conclusiones:Los pacientes con enfermedad arterial periférica que además tienen una estenosis de la arteria renal presentan una disminución de la función renal y un control de la hipertensión similar. Si que se detecta un aumento de los eventos cardiovasculares, pero este hecho se explica por el efecto confusor de variables adicionales.Palabras clave: estenosis arteria renal, función renal, hipertensión.
