Resumen de Cambio de color y absorción de agua de la nueva generación de composites fluidos, sometidos a diferentes temperaturas y sustancias pigmentantes durante 6 meses
Objetivo: Determinar la relación que existe entre el cambio del color de 9 composites fluidos: 4 de nanopartículas (Filtek Supreme XTE, Tetric EvoFlow, Venus Diamond Flow y Premise Flowable); 4 composites en bloque (Filtek Bulk Fill, SDR, Venus Bulk Fill y Sonic Fill) y 1 autoadhesivo (Vertise Flow), con la absorción de agua y solubilidad de los mismos y la relación entre el cambio del color y la exposición a 5 sustancias pigmentantes (Coca-Cola®, café, té, vino tinto y zumo de naranja) a diferentes temperaturas (5°C, 37°C y 60°C). Material y métodos: en total se prepararon 1080 muestras que se dividieron en dos estudios: 1. Cambio de color (n = 810 discos; 90 por cada composite) y 2. Absorción de agua y solubilidad (n = 270 discos; 90 por cada composite). Estudio 1. Cambio de color. Las 90 muestras de cada composite se subdividieron en 3 grupos en función de la temperatura (n=15) 5°C, 37°C y 60°C y a su vez cada uno de estos grupos se dividió en 6 grupos según las sustancias pigmentantes (n=5) agua destilada, Coca-Cola®, café, té, vino tinto y zumo de naranja. El color se midió al inicio, 1, 2, 3, 4 semanas, 3 y 6 meses y se calculó el cambio de color (?E). Estudio 2. Absorción de agua y solubilidad. Las 90 muestras de cada composite se dividieron en 6 grupos en función de los tiempos de estudio (n=5) 1, 2, 3, 4 semanas, 3 y 6 meses. El proceso de secado – absorción – desecado de las muestras se realizó siguiendo la normativa ISO 4049:2009. Análisis estadístico: Los datos se analizaron mediante un análisis ANOVA Multifactorial de medidas repetidas con dos interacciones y un test post-hoc de Fisher. En el estudio de absorción de agua también se realizó una correlación de Pearson para determinar la relación entre el cambio de color y la absorción de agua y la solubilidad. Resultados: mediante el análisis ANOVA Multifactorial de medidas repetidas no se observaron diferencias estadísticamente significativas en las interacciones composites – sustancias pigmentantes; composites – tiempo y composites – temperatura (p valor <0.001) ni tampoco cuando se realizaron las mismas interacciones a las diferentes temperaturas. De forma global el composite que menos cambió de color fue Filtek Supreme XTE (?E = 8.67±9.57) y el que más cambió fue Venus Bulk Fill (?E = 18.60±15.29). Según las diferentes temperaturas observamos que a 5°C el composite que menos cambió fue Premise Flowable (?E=3.73±2.83) y el que más fue Venus Bulk Fill (?E=11.26±8.02); a 37°C Filtek Supreme XTE (?E=7.58±5.92) fue el material que menos cambió de color y el que más fue Venus Bulk Fill (?E=19.99±14.46); y a 60°C el que menos cambió de color fue Vertise Flow (?E=13.86±13.32) y el que más Venus Bulk Fill (?E=24.54±18.37). El potencial de tinción de las sustancias de mayor a menor fue: vino tinto>café>té>zumo de naranja>Coca-Cola®> agua destilada. En cuanto a la absorción de agua y la solubilidad el análisis ANOVA Multifactorial de medidas repetidas con dos interacciones también se observaron diferencias estadísticamente significativas en la interacción con el tiempo (p valor <0.001). El composite con niveles más bajos de absorción de agua fue Sonic Fill (WS=12.53±3.16) y el que más fue Vertise Flow (WS=69.10±7.19) y en solubilidad Venus Bulk Fill (WL=0.22±2.69) el que obtuvo los menores niveles y Vertise FLow (WL=11.20±10.76) el que más. En cuanto a la Correlación de Pearson mostró una correlación positiva estadísticamente significativa entre la absorción de agua y la solubilidad (r=0.569, p<0.005). También se encontró una correlación positiva entre la absorción de agua y ?E (r=0.059, p=0.338) y entre solubilidad y ?E (r=0.039, p=0.528), pero estadísticamente estos valores no fueron significativos. Conclusiones: existe una relación entre la absorción de agua y el cambio de color de los composites, pero este parámetro no es el factor principal, sino que es uno más dentro de un problema multifactorial en el que también deben tenerse en cuenta otros como son la temperatura, el pH, la selección adecuada del color inicial del material, la rugosidad superficial y los pigmentos.
