Relació entre l'elecció del costat de preferència masticatori i diverses asimetries perifèriques, funcionals i posturals

• Autores: Bernat Rovira Lastra
• Directores de la Tesis: Jordi Martínez Gomis (dir. tes.)
• Lectura: En la Universitat de Barcelona ( España ) en 2015
• Idioma: catalán
• Tribunal Calificador de la Tesis: Antonio Fons Font (presid.), Josep Mª Anglada Cantarell (secret.), Josep Cabratosa Termes (voc.)
• Programa de doctorado: Programa de Doctorado en Medicina e Investigación Traslacional por la Universidad de Barcelona
• Materias:
  • Ciencias de la vida
    • Fisiología humana
      • Fisiología de la digestión
  • Ciencias médicas
    • Cirugía
      • Ortodoncia-estomatología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: Dipòsit Digital de la UB
• Resumen

  • Los factores que pueden influir en la asimetría lateral masticatoria y en la elección del lado de preferencia masticatorio se pueden clasificar en periféricos y centrales, y dentro de los centrales se encuentran las lateralidades funcionales, posturales y estructurales, y no existe un consenso sobre cuál de los dos grupos ejerce una mayor influencia. Tampoco existe consenso en la prevalencia de la asimetría lateral masticatoria y el lado de preferencia masticatorio. Los métodos más válidos para la determinación del lado de preferencia masticatorio son el análisis del primer ciclo, el índice de asimetría y la escala visual analógica. Objetivos: conocer la intensidad de los factores mencionados y el lado de preferencia masticatorio, determinar el porcentaje de individuos que presentan una asimetría lateral masticatoria, conocer por qué lado tienden a masticar los individuos y conocer si la relación de los factores estudiados con el lado de preferencia masticatorio depende del método utilizado. Material y Métodos: se realizó un estudio observacional y transversal en una población adulta con dentición natural (n=146) vinculada a la Facultad de Odontología de la Universidad de Barcelona, dividido en dos fases. Se determinaron las lateralidades funcionales (preferencia de la mano, pie, vista y oído), funcionales (cruzar los dedos, brazos y piernas) y las lateralidades estructurales (posición y dirección del remolino del cabello). También se determinaron las asimetrías periféricas (oclusión estática, fuerza máxima mandibular y rendimiento masticatorio) y el lado de preferencia masticatorio. Para conocer si los datos seguían una distribución normal, se utilizó el test de Kolmogorov-Smirnov. Se confeccionó un análisis de regresión múltiple lineal con un nivel de inclusión de 0,05 para examinar si las variables estudiadas podrían significativamente contribuir a explicar el lado de preferencia masticatorio para cada método. La diferencia entre ambos lados en relación al rendimiento masticatorio se calculó como diferencia absoluta entre el median particle size obtenido masticando unilateralmente por la derecha y por la izquierda. Resultados: el análisis de regresión múltiple muestra que el lado de preferencia masticatorio muestra que el lado de preferencia masticatorio determinado mediante el índice de asimetría esta significativamente relacionado con la asimetría de la fuerza muscular y con el rendimiento masticatorio, y estos dos factores explican en 16% de la variación en el lado de preferencia masticatorio. El lado de preferencia masticatorio determinado mediante la escala visual analógica está significativamente relacionado con la lateralidad del oído, la asimetría en la fuerza muscular y con la asimetría en la lateralidad postural de cruzar las piernas. Estos tres factores explican un 12% de la variación en el lado de preferencias masticatorio. Conclusiones: aunque algunas asimetrías laterales y posturales parecen estar relacionadas con el lado de preferencia masticatorio, los factores periféricos como la asimetría en la fuerza muscular y la asimetría en el rendimiento masticatorio son los que están más intensamente relacionados con el lado de preferencia masticatorio. La mayoría de sujetos presentaron una asimetría lateral masticatoria siendo el lado derecho el más usado para masticar, independientemente del método de determinación del lado de preferencia masticatorio.