Efectos y mecanismos de acción de los estrógenos-progestágenos sobre la microcirculación gástrica en la insuficiencia renal crónica

• Autores: María del Carmen Pérez Hernández
• Directores de la Tesis: Enrique Quintero Carrión (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de La Laguna ( España ) en 1997
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: Luis Hernández Nieto (presid.), Armando Torres Ramírez (secret.), Manuel Feria Rodriguez (voc.), María Alejandra Casen (voc.), Juan Cabrera Cabrera (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Medicina interna
      • Gastroenterología
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: RIULL
• Resumen

  • INTRODUCCION: La hemorragia digestiva por lesiones de la mucosa gástroduodenal es una de las causas más frecuentes de hospitalización en pacientes con IRC avanzada, alcanzando el 14% de los motivos de ingreso hospitalario.

    Algunas series han mostrado que la angiodisplasia gastroduodenal constituye la primera causa de sangrado digestivo, con una prevalencia que oscila entre el 24-53%. Durante décadas se han utilizado de forma empírica los estrógenos-progestágenos (E-P) como una alternativa terapéutica válida para el control de la hemorragia digestiva producida por estas lesiones vasculares. Se desconocen los mecanismos por los cuales los E-P consiguen el cese del sangrado digestivo en estos pacientes, sugeriendose que pueden actuar a diferentes niveles. Para estudiar los posibles mecanismos se desarrolló un modelo experimental animal.

    OBJETIVOS: 1.- Analizar el efecto del tratamiento con estrógenos-progestágenos a corto y largo plazo sobre la microcirculación gástrica en ratas con insuficiencia renal crónica. 2.- Evaluar los posibles mecanismos de acción que modulan el efecto de los estrógenos-progestágenos sobre la microcirculación gástrica en la uremia.

    MATERIAL Y METODOS: Se utilizaron ratas Sprage-Dawley machos de 250-300 gr. La insuficiencia renal crónica (IRC) fue inducida mediante nefrectomía subtotal. A las control se les practicó cirugía ficticia. Se estudiaron ratas urémicas y control tratadas con estrógenos-progestágenos (E-P) o con su vehículo (V). El grado de IRC se determinó por los niveles de creatinia y el tratamiento con E-P monitorizando los niveles de 17-beta estradiol. Objetivo 1; a todos los animales se midió el flujo sanguíneo mucoso gástrico (FSMG), mediante técnica de aclaramiento de hidrógeno, a las 24 h., 48 h.

    y 15 días tras la administración de los E-P o V, y calculándose además las resistencias vasculares gástricas (RVG). También se determinó la morfolog