Antecedentes: la violencia de pareja hacia las mujeres es un tema de considerables dimensiones sobre el que se han publicado numerosos estudios en población general. Sin embargo la investigación sobre la violencia que sufren las mujeres con un trastorno mental grave por parte de su pareja es escasa a nivel mundial e inexistente en población española.
Objetivo: estudiar la prevalencia y características de la violencia de pareja hacia mujeres con un trastorno mental grave.
Métodos y material: estudio transversal a través de encuestas aplicadas en entrevista personal. Se recaba información sobre violencia sufrida por las mujeres referida a dos momentos: el año previo a la entrevista y a lo largo de toda su vida adulta. Los instrumentos utilizados para la evaluación de la violencia en la pareja fueron las adaptaciones españolas del Conflict Tactics Scales-CTS-1 para evaluar las agresiones físicas y el Enquête nationale sur les violences envers les femmes en France (Enveff) para evaluar las agresiones psicológicas y sexuales. Las escalas para la medición de la violencia de pareja fueron completadas con la evaluación del soporte social (cuestionario DUKE-UNC), funcionamiento global (EEFG), cuestionario de detección del maltrato por parte de los profesionales (elaboración propia), registro de datos sociodemográficos y clínicos y otros aspectos relacionados con el maltrato (autocalificación, inicio del maltrato, abusos en la infancia, etc.).
Muestra: la muestra estaba compuesta por 142 mujeres mayores de edad con trastorno mental grave, que convivieran o hubieran convivido en algún momento con pareja y que estaban en atención en Servicios de Salud Mental públicos de tres distritos de la Comunidad de Madrid.
Resultados: la prevalencia de la violencia por parte de la pareja en los doce meses previos a la entrevista fue del 30,3% y a lo largo de la vida del 79,6%. La violencia más frecuente fue la psicológica, seguida por la física y por último la sexual. El 24,7% de las mujeres que han sido maltratadas a lo largo de la vida y el 9,3% en el último año han sido víctimas de una violencia calificada como muy grave. El 32,7% de las mujeres víctimas de violencia no se califican a sí mismas como mujeres maltratadas. El 48,5% de las mujeres maltratadas no comentan su situación de maltrato con nadie ni acuden a ningún recurso o servicio de atención y las que sí lo hacen acuden principalmente a servicios de salud mental o a la policía. La mujeres que son víctimas de maltrato presentan un apoyo social bajo. El maltrato es más probable cuando las mujeres están inestables psiquiátricamente y presentan mayor número de ingresos psiquiátricos a lo largo de la vida. El 62,1% de las mujeres víctimas de maltrato no estaban en tratamiento en salud mental cuando comenzaron las agresiones. Las mujeres que han sufrido abuso físico en la infancia tienen un riesgo 2,22 veces superior de ser víctimas de violencia por parte de su pareja en el último año. Los profesionales de los servicios de salud mental detectan el 50% de los casos de maltrato reciente y el 62,5% del maltrato referido a toda la vida. La violencia que mejor identifican los profesionales es la psicológica y la física.
Conclusiones: esta investigación pone de manifiesto la magnitud de la violencia que sufren las mujeres con trastorno mental grave por parte de su pareja o ex pareja. Esta múltiple discriminación (ser mujer, discapacitada, enferma mental y maltratada) coloca a este colectivo en situación de especial vulnerabilidad. Los profesionales de los servicios de salud mental, junto a otros recursos implicados, deberían tomar conciencia de esta situación e implementar actuaciones para su abordaje.
Background: intimate partner violence against women is a subject of considerable dimensions on which there have been numerous research with general population. However, research on intimate partner violence experienced by women with a severe mental disorder is limited and there is not research in the Spanish population.
Objective: study the prevalence and characteristics of intimate partner violence towards women with a severe mental disorder.
Material and methods: cross-sectional surveys conducted by personal interview. It collects information about violence suffered by women related to two moments: the year prior to the interview and in the course of her adult life. The instruments used for assessment of partner violence were the Spanish adaptations of the Conflict Tactics Scales-CTS-1 to assess the physical violence and the Enquête nationale sur les violences envers les femmes en France (Enveff) to assess psychological aggression and sexual assault. This scales were completed with the assessment of social support (DUKE-UNC questionnaire), global functioning (EEFG), intimate violence screening questionnaire for professionals (own development). Sociodemographic and clinical data and other issues related to abuse (self-rating, onset of abuse, childhood abuse, etc.) were also collected.
Participants: The sample consisted of 142 adult women with serious mental disorders who live or have lived together with a partner and were treated in public mental health services in three districts of Madrid.
Results: the prevalence of intimate partner violence in the twelve months preceding the interview was 30.3% and over the life of 79.6%. The most common violence was the psychological aggression, followed by physical violence and sexua assault. 24.7% of women who have been battered over the life and 9.3% in the last year have been victims of violence qualified as very serious. 32.7% of women victims of violence do not qualify themselves as battered women. 48.5% of battered women do not talk about their abusive situation with anyone or come to any resource or service. Women preferred the police and mental health service. Women victims of abuse have a low social support. Abuse is more likely when women are psychiatrically unstable and the highest number of psychiatric admissions throughout life. 62.1% of battered women were not in mental health treatment when the attacks began. Women who have suffered physical abuse in childhood are 2.22 times higher risk of being victims of intimate partner violence in the past year. The mental health professionals identified 50% of recent abuse cases and 62.5% of abuse over the life. The professionals identified better psychological and physical violence.
Conclusions: This research highlights the extent of intimate partner violence experienced by women with serious mental disorders. This multiple discrimination (being female, disabled, mentally ill and abused) positions this group at increased risk of vulnerability. The professional mental health services and other resources involved, should be aware of this situation and implement actions to address the intimate partner violence against women with severe mental illness.
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