Primeros Episodios Psicóticos en el Área Norte de Almería (Psychorisk study)

• Autores: Macarena Marín Olalla
• Directores de la Tesis: José Miguel Pena Andreu (dir. tes.), Andrés Fontalba Navas (dir. tes.)
• Lectura: En la Universidad de Málaga ( España ) en 2015
• Idioma: español
• Tribunal Calificador de la Tesis: José Pablo Lara Muñoz (presid.), Ana María Rodríguez-Rosado Martínez-Echevarría (secret.), Lucas Giner (voc.), Juan Pedro Arrebola Moreno (voc.), Jesús Pérez Sánchez Toledo (voc.)
• Materias:
  • Ciencias médicas
    • Psiquiatría
  • Demografía
    • Características de la población
      • Características epidemiológicas
• Enlaces
  • Tesis en acceso abierto en: RIUMA
• Resumen

  • Objetivo: Recientes estudios sugieren que los Primeros Episodios Psicóticos podrían guardar relación con género, desempleo y lugar de residencia. En este estudio retrospectivo se analiza la asociación entre la incidencia de psicosis ajustada por edad y sexo y los factores de riesgo (inmigración, tasa de suicidio, zona rural o urbana y desempleo) desde 2008 hasta 2013. Métodos: Entre el 2008- 2013, 111 Primeros Episodios Psicóticos en el Área Norte de Almería. La asociación entre la variable dependiente (incidencia de psicosis) y las independientes género, inmigración, desempleo, y tasa de suicidio fueron analizadas mediante un modelo de regresión lineal múltiple. Las tasas de suicidio fueron incluidas a través de los datos del Atlas Interactivo de Mortalidad de Andalucía (AIMA). Resultados: La tasa de incidencia de psicosis en el Norte de Almería era de 20 casos por 100,000 individuos por año (rango de incidencia 8-22) durante el periodo 2009 - 2013. Además esta incidencia aumenta en los años 2011 y 2012, en determinadas unidades (Garrucha, Cuevas, Huércal Overa, Marmol y Vera) dentro del área de estudio con respecto a otras (Pulpí y los Vélez) en relación a una unidad de referencia (Albox). En el 68.8% del valor de la tasa de incidencia de psicosis puede ser explicada por la variabilidad de desempleo, género, zona de residencia y suicidio. Por cada punto de porcentaje aumentado en la tasa de desempleo, el número de primeros episodios psicóticos decrece en 0.946. Las mujeres tienen una tasa media de 1.433 de primeros episodios psicóticos menos que los hombres. Este estudio muestra una relación positiva entre el suicidio y las otras dos variables como son el desempleo y la incidencia de primeros episodios psicóticos. De hecho por cada punto que se incrementa el suicido, el número de primeros episodios psicóticos se incrementa en 1.193 por 10000 habitantes. Así como el ser inmigrante tiene una correlación bilateral positiva con primeros episodios psicóticos (correlación de Pearson de 0.318, p < 0.001)). Conclusiones: La incidencia encontrada de psicosis en el Norte de Almería es mayor que la realmente esperable , al tratarse de una zona rural. Esta incidencia de psicosis está asociada a género, inmigración, lugar de residencia, tasa de suicidio y desempleo. En el Norte de Almería el desempleo es más alto que en otras partes de Andalucía y España. Las altas tasas de desempleo previo al inicio de la psicosis pueden enmascarar los síntomas pródromicos de psicosis. Las personas en el Norte de Almería que están desempleadas podrían tener un periodo de tiempo con psicosis sin tratamiento (DUP) más largo, y secundariamente una detección más tardía y un diagnóstico retrasado. Por tanto, este estudio resalta la importancia de centrar la atención en la detección precoz de los primeros episodios psicóticos.